Osteoporotische Fracturen

OSTEOPOROTISCHE FRACTUREN

Evolutie van osteoporose van de wervelkolom
De wervelkolom bestaat uit botten genaamd wervels dat men zijn gerangschikt boven elkaar, en die verantwoordelijk zijn voor de bescherming van het ruggenmerg. Zoals met elk been, de wervels heeft een buitenste schil wordt genoemd corticale bot dat is hard en sterk. Het interieur van de wervel is een soort van zachte, sponsachtige, genaamd trabeculair bot. Als trabeculair bot zwakker en zwakker staten wordt dat er sprake is van osteoporose. Het wordt gekenmerkt door verminderde botmassa, waardoor de botten broos en vatbaar voor spontaan of na minimale trauma fractuur. Aangezien Osteoporose is een stille ziekte, zijn veel patiënten niet gediagnosticeerd totdat ze lijden aan een breuk. Deze fracturen zijn vooral gebruikelijk in de heupen en wervels. Osteoporose kan worden voorkomen door een gezonde levensstijl, met inbegrip van een dieet rijk aan calcium, niet roken, het beperken van alcoholgebruik en bepaalde medicijnen.

Evolutie van osteoporose van de wervelkolom

 

We moeten onthouden dat:

  • Een op de twee vrouwen en een op de vier mannen boven de leeftijd van 50 jaar hebben een fractuur in verband met osteoporose in de rest van zijn leven.

  • Osteoporose is verantwoordelijk voor meer dan 1,5 miljoen fracturen per jaar, 700.000 van die wervelcompressiefracturen.

  • 80% van degenen die getroffen door osteoporose zijn vrouwen.


Om te voorkomen en te behandelen osteoporose medicatie nodig is, voedingssupplementen en veranderingen in levensstijl. De preventie en behandeling van osteoporose, zijn van vitaal belang om het risico van nieuwe fracturen te verminderen.

Hoogte verlies bij osteoporose
Een compressie fractuur van vertebrale soma doet zich voor wanneer een wervel inzakt op zichzelf te wijten aan de verzwakking en dunner worden van de botten van de wervelkolom. Deze fracturen meestal pijn veroorzaken, invaliditeit, verlies van lichaamslengte en een verminderde mobiliteit. Het kan ook leiden tot spijsverteringsstoornissen, pulmonale en slapen.

Hoogte verlies bij osteoporose

 
Meerdere gebroken wervels kan resulteren in een bocht in flexie of kyphose (hump) in de wervelkolom. Abnormale druk en uitlijning van de wervelkolom kan leiden tot pijn, gevoelloosheid, tintelingen of zwakte. Het kan moeilijk zijn om te lopen of de normale dagelijkse activiteiten uit te voeren. In extreme gevallen kan de breuk leiden tot complicaties van de luchtwegen.


Wat zijn de oorzaken wervelcompressiefracturen?

Ze worden veroorzaakt door een trauma, osteoporose en tumoren (metastasen, meestal). De meest voorkomende oorzaak is van osteoporose. Aangezien deze voorwaarde vermindert botdichtheid, compressie fracturen van de wervelkolom kan worden ingesteld met een minimum aan trauma. Deze fracturen komen het vaakst bij vrouwen die de menopauze, maar kan zich ook voordoen bij oudere mannen en mensen die steroïden ontvangen voor een lange tijd.

HOE WEET ik ALS IK HEB EEN wervelcompressiefractuur?

Symptomen kunnen zijn: een of meer van de volgende: plotselinge pijn in de gordel, het beperken van de mobiliteit van de wervelkolom, verlies van lichaamslengte en een toegenomen pijn bij het staan of lopen gestopt. In ieder geval werden radiologisch onderzoek nodig om de diagnose te bevestigen.

Fractuur behandeling

Beeld van vertebroplastiek in de operatiekamer
Algunas fracturas son inestables, con presión de la médula espinal o de los nervios espinales. En esos casos, que son los menos, puede ser necesaria una intervención quirúrgica. La mayoría de las fracturas, sin embargo, son estables y se tratan mediante medidas conservadoras, tales como medicamentos para el dolor (analgésicos), ortesis (faja, corsé), o reposo prolongado en cama. Sin embargo, no eliminan el dolor ni los problemas derivados de los medicamentos y de la inactividad.
Beeld van vertebroplastiek in de operatiekamer

 

Open chirurgie is een zeer invasieve en moeilijke procedure bij de behandeling van osteoporotische bot. Nodig is in de gehele verblijf in het ziekenhuis en omvat post-operatieve revalidatie. Als alternatief kan een minimaal invasieve procedure, genaamd vertebroplastie, die wordt meestal uitgevoerd. De procedure wordt meestal uitgevoerd in een radiologie suite of operatiekamer. Het maakt gebruik van een lokaal anestheticum op het gebied gevoelloos te behandelen en pijn en een lichte verdoving van de patiënt meer comfort tijdens de procedure te voorkomen. Af en toe, sommige patiënten algemene verdoving nodig. Door middel van een punctie (pñinchazo) en begeleid door X-ray, is een naald doorheen de wervelkolom spieren totdat het pinnetje in het wervellichaam is gebroken. Via de naald wordt geïnjecteerd acryl cement en de bestaande lacunes in het beschadigde bot. Als het cement verhardt het stabiliseren van de breuk. Het cement injectie verlicht pijn door de stabilisering van de gebroken wervel.

WAT ZIJN DE VOORDELEN?

Verlichting van de pijn is meestal onmiddellijk en de meeste patiënten vertonen een grote mate van pijnverlichting binnen 24 uur na de ingreep. Na een paar dagen, veel patiënten zijn in staat om aanzienlijk te verminderen hun doses pijnstillers en kan zelfs vrij zijn van symptomen. Bovendien, weer 75% van de patiënten verloren mobiliteit en actiever geworden, waardoor de bestrijding van osteoporose.

WAT ZIJN DE mogelijke risico’s en complicaties?

Zelfs met een minimaal invasieve procedure zijn er risico’s en mogelijke complicaties van die moet worden beschouwd. Complicaties zijn zeldzaam, maar kan optreden.

Hoe kan ik mijn probleem oplossen?