FOTODYNAMISCHE THERAPIE
Fotodynamische therapie in de geneeskunde werd geïntroduceerd in de jaren ’80 voor de behandeling van kanker. Vereist drie belangrijke componenten: een fotosensibilisator, licht en zuurstof naar de weefsels. De agent photosensitizing geactiveerd door licht van een specifieke golflengte, waardoor de oprichting van een zuurstof molecuul geactiveerd binnen de tumorcellen, die ze van binnenuit vernietigt. Fotodynamische therapie is een alternatieve behandeling voor vele soorten van kanker.
Hersentumoren bij recidief optreedt binnen 2 cm van resectie marges. Verhoging van verwijdering van weefsel resectie te vergroten en daarmee de kans op genezing of op zijn minst op lange termijn te overleven, maar dit verhoogt aanmerkelijk de kans op neurologische complicaties ten gevolge van Bell’s palsy, verlies van spraak, verlies van het gezichtsvermogen , enz. Echter indien gegeven een stof die selectief tumorcellen vernietigt, met eerbiediging van de normale hersenweefsel, kunnen we de vernietiging van tumorweefsel te verhogen, zonder verhoging van de nasleep. Dit is de functie van de fotosensitizers. Ze worden intraveneus toegediend vier dagen voor de operatie, omdat het tijd nodig om selectief ophopen in tumorcellen. Helaas ook hoopt zich op in de huid, die de patiënt niet kan worden maakt blootgesteld aan zonlicht gedurende 15 dagen, die noodzakelijk zijn voor het lichaam om de resten van de drug te verwijderen.
Tijdens de ingreep en na voltooiing van de chirurgische resectie, is laser toegepast dat veroorzaakt de vernietiging van tumorcellen in de chirurgische holte en op het snijvlak met een dikte van 9mm. Deze laser is niet snijden of te vernietigen normale hersenweefsel en er is geen verwarming van weefsel.
|
|
Fotodynamische therapie bij de behandeling van hersentumoren
|
Fotodynamische therapie is in twee fasen:
- Eerste photosensitizing agent wordt toegediend via intraveneuze injectie (in de ader). Alle weefsels van het lichaam zal absorberen de drug, maar opgenomen door kankercellen in veel grotere hoeveelheden. Voor enkele dagen na de injectie van de photosensitizing-agent, is de drug verwijderd van de meeste normale cellen, maar blijft in kankercellen. Ook op de huid voor ongeveer 90 dagen na de injectie.
- De tweede fase komt twee dagen na de injectie. Het zal tijdens de operatie, na de resectie. Het laserlicht is gericht op de kankercellen in de holte en chirurgische resectie op de marges, het activeren van de photosensitizing agens binnenkant van kankercellen en de dood tot gevolg.
Fasen van fotodynamische therapie bij de behandeling van kanker
|