COMPLEX REGIONAAL PIJNSYNDROOM (CRPS)
Ook bekend als complex regionaal pijnsyndroom CRPS of en meestal gebeurt in een arm of been na een verwonding, trauma of operatie.
 |
Het getroffen lichaamsdeel verschijnt gezwollen, rood, warm of koud en de pijn. De pijn wordt erger in de tijd en verspreidt zich naar de aangrenzende gebieden die aanvankelijk had geen pijn. Vaak is de loutere aanraking van kleding veroorzaakte een schok van intense pijn als elektrische stromen. Trofische veranderingen worden ook met zweten en koude van het getroffen gebied, vergezeld van broze nagels. Uiteindelijk kan dit leiden tot een algehele vermindering van beweging in de aangedane arm of been. Dit maakt het van vitaal belang voor een vroege diagnose en behandeling voorafgaand aan de symptomen vooruitgang en de ziekte is volledig ontwikkeld.
|
|
Patiënt met reflex sympathische dystrofie im rechte hand
|
Oorzaken
Lijkt een overgevoelige reactie van het sympathische zenuwstelsel een aantal externe schadelijke prikkel. Het is een typisch voorbeeld van de laesies met perifere zenuwen en zijn vooral vaak voor na schotwonden. Vaak komt het ook wanneer ze zijn langdurige perioden van immobilisatie of herhaald trauma vereist.
Behandeling
Het is belangrijk om behandeling te starten zo spoedig mogelijk. Hiervoor hebben wij een revalidatieprogramma organiseren onder toezicht van een revalidatiearts. U kunt toedienen van bepaalde medicijnen dat blok zenuwgeleiding of capsaïcine op basis van crèmes. Je kunt niet altijd de volledige verdwijning van de pijn en het herstel van ledematen functie is soms niet bevredigend. Als de behandeling niet vooraf wordt aangemoedigd om te proberen een van de volgende:
- Sympathische zenuwstelsel blokkade. Na tijdelijk te blokkeren de beweging van het aangedane been, drugs geïnjecteerd, dat het beroep zal blokkeren overmatige sympathische zenuwstelsel.
- Implantatie van een neurostimulator in de achterste kolommen van het ruggenmerg.
- De praktijk van sympathectomie. Dit wordt alleen gedaan als voorgaande procedures hebben gefaald.