Perkutan Cordotomy

PERKUTAN CORDOTOMY

Medan smärta är en försvarsmekanism, är det ibland så intensiv och varar så länge att det blir ett verkligt problem. Akut smärta kan kontrolleras med medicinering, men när det blir kroniska situationen är komplicerad.

 
Även ökning av dosen av läkemedel, kommer det en punkt där det inte längre styr smärta eller biverkningar, biverkningar eller oönskade är sådana att medicinering är inte tillräckligt. Detta är speciellt vanligt hos patienter med cancer.

Perkutan bröstkorg cordotomy
Om smärtan påverkar halvan av kroppen (höger eller vänster) eller en arm eller ett ben, inte stammen, det finns en annan möjlig behandling. Eftersom Smärta överförs genom nervtrådar via ryggmärgen, kan blockera överföringen av samma skada dessa fibrer vid något tillfälle i ryggmärgen. Detta uppnås genom isolerade nål i sin helhet utom för tipset, som diskvalificerar den elektriska strömmen är uppvärmd och denna värme förstör bränna nervfibrer som förmedlar smärta sensation. Med detta i den motsatta delen av kroppen där den har genomfört proceduren kommer inte att känna smärta, men också förlorat känslan värme och kyla i samma område. Detta beror på att fibrerna av smärta, värme och kyla cirkulerande tillsammans i ryggmärgen och vik sina händer när du går genom ryggmärgen.

Perkutan bröstkorg cordotomy
 

Det förfarande

En inkomst på 2 eller 3 dagar är önskvärd, speciellt om du gör den andra sidan efter en cordotomy gjort över ett tag tillbaka eller kommer att ha en cordotomy på cervikal nivå.

Proceduren utförs vanligen i halsen, men kan tillämpas på varje punkt i ryggmärgen (t.ex. bröst-regionen om smärtan påverkar ett ben.) Rekommenderas inte vid höga livmoderhalscancer cordotomy på båda sidor, kan den orsaka andningssvårigheter. Det är därför i bilaterala ärenden ofta ändras beroende på sidorna nivå. Om smärtan påverkar ena sidan är det ingrepp som utförs på motsatt sida eftersom nervfibrer som för smärta sidan kors bara in i ryggmärgen.

Huden i området kommer att utföra proceduren är sedan desinficeras med jod. Efter lokalbedövning och en tunn nål förs in i den höga sidan av halsen och kontrolleras för korrekt placering av röntgenmaskin

Senare gälla elektrisk test stimuli. Du kommer att märka strömmen i någon del av kroppen. Läkaren behöver veta var märker dessa känslor, eftersom nålen måste ändra sin ståndpunkt tills känsla som orsakas av elektrisk ström exakt motsvarar platsen för smärtan. Om den aktuella zonen inte överensstämmer väl med det område av smärta, är resultatet av förfarandet inte är bra, därav vikten av att du kommer att passera väl till läkaren exakt var den aktuella anteckningen att nålen är placerad precis där den ska vara.

När nålen är placerad precis på rätt plats, tillämpa en högre makt som värmer nålspetsen. Temperaturen nådde styrs av en termostat som finns på spetsen av nålen. Det är denna värme som kommer att skada fibrerna som förmedlar smärta. Beroende på uppnådd temperaturskillnad kan få en tillfällig skada eller permanent och mer eller mindre omfattande. En mer omfattande skadan också blir större område utan smärta, men också högre risk för komplikationer. Vid den tid under vilken temperaturen stiger patienten kan känna ett visst obehag eller tom smärta, men är tillfälligt.

Perkutan cervicalt cordotomy
Perkutan cervicalt cordotomy

Efter ingreppet

 
Efter behandlingen ska du spendera några dagar på sjukhuset, beroende på utvecklingen och komplikationer. Det största problemet är att det finns problem av sfinkterkontroll, särskilt urin-och bilaterala ärenden, problem med kontroll av andningen under sömnen.

Om det har varit problem med urinvägarna sfinkterkontroll kan vara nödvändigt att utföra en blåsa kateter för några dagar eller se en urolog.

Om skadan behöver vara omfattande, det finns möjlighet till en förlust av styrka på den sida där han har utfört, som är den motsatta sidan där smärtan elimineras. Vanligtvis är detta tillfälliga förlusten av styrka och återhämta med rehabilitering.

I vissa fall kan det finnas brist på balans ett tag, främst på grund av brist på benstyrka. Detta kan ta flera dagar eller veckor, och försvinner oftast spontant i de flesta fall.

 
Möjligheterna till framgång är hög, men över tid kan smärtan tillbaka allteftersom sjukdomen fortskrider orsakar smärta. Vid den tidpunkten kan du plantera en Upprepa proceduren eller mer vanligt, anser en annan metod för smärtlindring. Detta beror på egenskaper och distribution av smärta och patientens förväntade livslängd.

Varning!

  • Efter behandlingen minskade känslighet för värme och kyla sida av kroppen där smärtan var originalet. Efter behandlingen bör du vara försiktig när du hanterar varma eller kalla föremål eller ta en dusch eller ett varmt bad. Kontrollera alltid temperaturen med den «goda» sidan av hennes kropp.
  • Måste samtidigt vara försiktiga om du kör medlem (såsom en skala potatis), som om cut kanske inte märker smärta.
  • Go, både inom och utanför hemmet, fast skor kan det steg på något och skada sig utan att märka någonting.

Hur kan man lösa mitt fall?