PERCUTANE LUMBALE NUCLEOTOMIE
WAT IS EEN HERNIA DISCUS?
Het is de uitpuiling van een tussenwervelschijf. Deze schijf werkt als schokdemper tussen elke twee wervels. De hernia discus drukt op de omliggende zenuwen en veroorzaakt pijn.
|
|
Lumbale discushernia
|
BESTAAN ER VERSCHILLENDE SOORTEN HERNIAS DISCUS?
Ja, er zijn onderdrukte hernias en niet onderdrukte. De tussenwervelschijven hebben een nuclei pulposi en een ring (anulus). Deze ring is de buitenkant van de schijf die de nuclei pulposi (kneedbare portie) volledig omringt om te beschermen en steunen.
- Bij de onderdrukte hernias drukt de nuclei pulposi tegen de ring hetgeen een uitpuiling veroorzaakt die op de zenuw drukt. Studies hebben bewezen dat bij de selectie van de ideale patient, bijna 80% ervan baat hebben met de behandeling van de nucleotomie.
- Bij de niet onderdrukte hernias doorboort de nuclei pulposi de ring en drukt rechtstreeks op de zenuw. De personen met niet onderdrukte hernias zijn GEEN goede kandidaten voor de procedure van de nucleotomie.
Opgenomen lumbale discushernia
|
Niet opgenomen lumbale discushernia
|
WAT IS DIE NUCLEOTOMIE?
Deze techniek is bedoeld om de uitstulping van de nucleus genoeg te verminderen om de druk op de zenuw weg te nemen.
Een grote naald met een trephine en een afzuigsysteem wordt ingevoegd in de schijf. Dit verwijdert een gedeelte van de schijf kern is verwijderd en druk op de zenuwwortel en dus pijn.
|
|
Percutane lumbale nucleotomie
|
KAN IK VERBETEREN MET EEN NUCLEOTOMIE?
Uw arts is de meest gewezen persoon om deze vraag te beantwoorden. In vele gevallen, kan de nucleotomie de levenskwaliteit herstellen die U voordien had, – vóór de pijn in het been en de lage rug.
IS DE NUCLEOTOMIE EEN NIEUWE TECHNIEK?
Men heeft deel van de nuclei pulposi verwijderd sedert 1936 bij duizenden patienten. Meerdere onderzoeken hebben bewezen dat de nucleotomie de meerderheid van de patienten met onderdrukte hernias kan helpen.
IS DE PROCEDURE VAN DE NUCLEOTOMIE VRIJ VAN RISICOS?
Elke medische procedure heeft risicos. De nucleotomie is geen uitzondering, maar aangezien het om een minder invasieve techniek gaat dan de open operatie, zijn de risicos bijgevolg ook kleiner.
MOET IK IN HET HOSPITAAL OVERNACHTEN?
Normaal gezien wordt dit op poliklinische wijze uitgevoerd (ambulant), hetgeen inhoudt dat de patient naar huis gaat zodra de procedure gedaan is. Wordt uitgevoerd onder plaatselijke verdoving en de patient is bij bewustzijn tijdens de behandeling.
ALS IK BIJ BEWUSTZIJN BEN TIJDENS DE BEHANDELING, VOEL IK DAN PIJN?
Het is mogelijk dat U ongemak ervaart tijdens de procedure. De pijngrens ligt bij elke persoon anders en het is daardoor onmogelijk te zeggen hoeveel pijn U zal voelen. Niettemin, aangezien U bij bewustzijn bent, kunt U de arts meedelen of U ongemak voelt en de arts kan op deze wijze de verdoving aanpassen.
ZAL IK EEN LITTEKEN HEBBEN?
Een kleintje, van slechts enkele milimeter. Er wordt een klein pleistertje op aangebracht, opdat het zonder problemen kan genezen.
HOELANG NA DE OPERATIE MOET IK WACHTEN TOT DE PIJN WEG IS?
De levenskwaliteit van de meerderheid van de patienten verbetert in het algemeen in enkele dagen, en voor sommigen is er een grote verbetering reeds dezelfde dag. Indien nodig, kan Uw arts een bijkomende behandeling geven na de nucleotomie.
WAT INDIEN DE NUCLEOTOMIE GEEN BAAT HEEFT?
U heeft dan nog steeds alle andere opties en Uw arts kan U ook nog alle andere behandelingen aanbieden.
WAARUIT BESTAAT DE NUCLEOTOMIE?
Deze techniek heeft als objectief de uitpuiling van de nuclei pulposi voldoende te verkleinen om de druk op de zenuw weg te nemen.
Er worden een onderzoeksnaald en een zuigtoestelletje in de schijf gebracht. Daarmee wordt een deel van de kern van de schijf weggehaald en wordt de druk op de wortel van de zenuw geelimineerd en bijgevolg ook de pijn.