Perkutane Cordotomy

PERKUTANE CORDOTOMY

Während Schmerz ist ein Schutzmechanismus, ist es manchmal so intensiv und dauert so lange, dass es ein echtes Problem wird. Akute Schmerzen können mit Medikamenten kontrolliert werden, aber wenn es chronisch wird die Situation kompliziert ist. Obwohl die Erhöhung der Dosis von Medikamenten, es kommt eine Zeit, wenn nicht mehr die Kontrolle der Schmerzen oder Nebenwirkungen, unerwünschte und/oder unerwünscht sind, so dass die Medikamente nicht ausreichend ist. Dies ist besonders häufig bei Patienten mit Krebs.

Die perkutane Thorasische Chordotomie
Wenn der Schmerz auf die Hälfte des Körpers (rechts oder links) oder einen Arm oder ein Bein, nicht der Stamm, gibt es eine weitere Möglichkeit für die Behandlung. Denn Schmerz ist durch Nervenfasern durch das Rückenmark übertragen, kann die Übertragung dieser Fasern sich zu verletzen irgendwann im Rückenmark blockieren. Dies wird durch eine isolierte Nadel endlich außer an der Spitze, welche die Rechnung elektrisch beheizt wird und diese Wärme erreicht brennen zerstört die Nervenfasern, die Schmerzsignale übermitteln Sensation. Mit diesem in die entgegengesetzte Hälfte des Körpers, wo sie das Verfahren nicht durchgeführt hat, Schmerz empfinden, verloren aber auch den Sinn Hitze und Kälte in der gleichen Gegend. Das ist, weil die Fasern von Schmerz, Hitze und Kälte des Rückenmarks Querseite, wie Sie das Rückenmark in Kraft.
Die perkutane Thorasische Chordotomie
 

Das Verfahren

Ein Einkommen von zwei oder drei Tagen ist wünschenswert, besonders wenn man dabei die zweite Seite, nachdem sie einen cordotomy über eine Weile zurück.


Der Eingriff wird meist in den Hals durchgeführt, kann aber an anderer Stelle in das Rückenmark (zB im Bereich der Brustwirbelsäule, wenn die Schmerzen betrifft ein Bein.) Ist das nicht bei den hohen zervikalen cordotomy auf beiden Seiten empfohlen, da es Atembeschwerden verursachen kann, wie in bilateralen Fällen ist in der Regel auf das Niveau wie die Seiten zu wechseln. Wenn die Schmerzen betrifft einen Seite ist das Verfahren auf der gegenüberliegenden Seite durchgeführt werden, weil die Nervenfasern, die Schmerzen Seite führen geben Sie einfach das Rückenmark kreuzen.


Die Haut der Umgebung, wo Sie wollen die Durchführung des Verfahrens wird dann mit Jod desinfiziert. Dann, unter örtlicher Betäubung eine feine Nadel wird in der hohen Seite des Halses und für die richtige Platzierung von X-ray-Maschine überprüft eingefügt Es injiziert eine röntgendichten Material und somit ist das Rückenmark, und überprüfen Sie die genaue Stelle, wo die Nadel auf das Rückenmark eindringt.


Später wurde eine zweite Nadel wird innerhalb der ersten eingefügt. Wenn es in seinen rechtmäßigen Platz als Röntgenbilder, gelten die elektrischen Reize testen. Sie werden bemerken, Strom in irgendeinem Teil Ihres Körpers. Der Arzt muss wissen, wo Sie merken, diese Empfindungen, weil die Nadel in der Position verändert werden muss, bis die Empfindung durch den elektrischen Strom verursacht entspricht genau dem Gebiet des Schmerzes. Wenn die aktuelle Zone nicht gut mit dem Gebiet der Schmerz, das Ergebnis des Verfahrens wird nicht gut sein, damit die Bedeutung, dass Sie gut gehen zum Arzt, wo genau die aktuelle Notiz, dass die Nadel gesetzt wird, wo es hingehört werden.


Sobald die Nadel genau an der richtigen Stelle platziert, gelten eine höhere Macht, dass die Spitze der Nadel wärmt. Die Temperatur erreicht wird durch einen Thermostat, der an der Spitze der Nadel besteht gesteuert. Es ist diese Wärme, die die Fasern, die Schmerz übertragen beschädigt wird. Je nach Temperatur erreicht kann man eine vorübergehende oder dauerhafte Schädigung und mehr oder weniger umfangreich. Eine ausführlichere die Schädigung auch größer sein Gebiet ohne Schmerzen, aber auch höheres Risiko für Komplikationen. Zu der Zeit, in der die Temperaturen steigen Patient kann einiges Unbehagen oder gar Schmerzen spüren, ist aber zeitlich begrenzt.

Perkutane zervikale Chordotomie
Perkutane zervikale Chordotomie

Nach dem Eingriff

Nach der Behandlung sollten Sie ein paar Tage im Krankenhaus verbringen, abhängig von der Entwicklung und Komplikationen. Das Hauptproblem ist die Existenz der Probleme der Schließmuskel kontrollieren, insbesondere die Harn-und bilaterale Fälle, die Probleme der Steuerung der Atmung während des Schlafes.


Wenn es Probleme mit der Urin Schließmuskel kontrollieren worden kann notwendig sein, ein Blasenkatheter für einige Tage zu halten oder Beratung durch einen Urologen.


Wenn die Verletzung muss umfassend sein, besteht die Möglichkeit eines Verlustes von Stärke auf der Seite, wo es in Verfahren wurde auf die gegenüberliegende Seite, wo der Schmerz beseitigt hat. Normalerweise Kraftverlust ist befristet und erholt Rehabilitation.


In einigen Fällen kann es Mangel an Ausgewogenheit für eine Weile sein, hauptsächlich wegen des Mangels an Beinkraft. Dies kann mehrere Tage oder mehrere Wochen, und verschwindet in der Regel von der gleichen in den meisten Fällen.

Die Erfolgsaussichten sind hoch, aber im Laufe der Zeit die Schmerzen wie die Krankheit fortschreitet zurückkehren kann Schmerzen verursachen.

Warnung!

  • Nach der Behandlung sank die Empfindlichkeit gegenüber Hitze und Kälte Seite des Körpers, wo der Schmerz war originell. Nach der Behandlung sollten Sie vorsichtig beim Umgang mit heißen oder kalten Gegenstände oder eine Dusche nehmen oder ein heißes Bad. Prüfen Sie stets die Temperatur mit dem «guten» Seite ihres Körpers.

  • Seien Sie auch vorsichtig, wenn Sie Mitglied Objekte (wie Kartoffelschälen Laufwerk), als ob Schnitt kann nicht bemerken Schmerzen.

  • Spazieren, sowohl innerhalb als auch außerhalb des Hauses, mit festen Schuhen, weil sie möglicherweise auf etwas treten und verletzen sich, ohne etwas davon bemerkt.

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