PERCUTANE CORDOTOMY

Terwijl pijn is een defensief mechanisme, is het soms zo intens en duurt zo lang dat het een echt probleem wordt. Acute pijn kan worden gecontroleerd met medicijnen, maar als het chronisch wordt de situatie ingewikkeld is.

 
Hoewel het verhogen van de dosis van de medicatie, er komt een punt waar het niet langer zeggenschap heeft over de pijn of bijwerkingen, bijwerkingen of ongewenste zodanig zijn dat de medicatie niet genoeg is. Dit is vooral vaak voor bij patiënten met kanker.

Percutane thoracale cordotomy
Als de pijn van invloed op de helft van het lichaam (rechts of links) of een arm of een been, niet de stam, is er een andere mogelijke behandeling. Omdat de pijn wordt overgebracht door zenuwvezels via het ruggenmerg, kan blokkeren de transmissie van dezelfde schadelijke deze vezels op een bepaald punt in het ruggenmerg. Dit wordt bereikt door een geïsoleerde naald in zijn geheel, behalve voor de tip, dat de elektrische stroom diskwalificeert wordt verwarmd en deze warmte vernietigt branden zenuwvezels die pijnsensatie doorgeven. Met dit in de tegenovergestelde helft van het lichaam waar het heeft uitgevoerd van de procedure zal geen pijn voelen, maar verloor ook het gevoel van warmte en koude in hetzelfde gebied. Dit komt omdat de vezels van pijn, warmte en koude circulerende samen in het ruggenmerg en hun hand als je wandeling door het ruggenmerg te vouwen.
Percutane thoracale cordotomy
 

De procedure

Een inkomen van 2 of 3 dagen is wenselijk, vooral als je aan het doen zijn de tweede kant na het maken van een cordotomy over een tijdje terug of gaat naar een cordotomy op cervicale niveau.

De procedure wordt meestal uitgevoerd in de nek, maar kan van toepassing zijn op elk punt in het ruggenmerg (bijvoorbeeld in de thoracale regio als de pijn van invloed op een been.) Niet aanbevolen bij de hoge cervicale cordotomy aan beide zijden, kan dat leiden tot ademhalingsproblemen. Dat is de reden waarom in de bilaterale gevallen vaak wordt aangepast aan de zijkanten niveau. Als de pijn van invloed op de ene kant, is de procedure uitgevoerd aan de andere kant omdat de zenuwvezels die pijn kant uitvoeren cross voer gewoon het ruggenmerg.

De huid van het gebied zal de procedure uit te voeren is vervolgens gedesinfecteerd met jodium. Na plaatselijke verdoving en een dunne naald wordt ingevoegd in de hoge kant van de nek en gecontroleerd voor de juiste plaatsing van X-ray machine

Later toe te passen elektrische test stimuli. Je zal de huidige bericht in een deel van uw lichaam. De arts moet weten waar zijn deze sensaties te merken, want de naald moet zijn positie totdat de sensatie veroorzaakt door de elektrische stroom te veranderen komt exact overeen met de plaats van pijn. Als de huidige zone niet goed overeen met het gebied van pijn, het resultaat van de procedure niet goed is, vandaar het belang van dat je goed zal exact doorgeven aan de dokter, waar de huidige nota van dat de naald wordt geplaatst waar hij is worden.

Zodra de naald precies in de juiste plaats, toepassen van een hogere macht, dat de punt van de naald opwarmt. Het bereikte temperatuur wordt geregeld door een thermostaat die bestaat op het puntje van de naald. Het is deze warmte die schade zal toebrengen aan de vezels die pijn doorgeven. Afhankelijk van de ingestelde temperatuur bereikt kan krijgen een tijdelijke of permanente schade en meer of minder uitgebreid. Een uitgebreidere de schade ook groter zal zijn de ruimte zonder pijn, maar ook een hoger risico op complicaties. Op de tijd waarin de temperatuur stijgt patiënt kan wat ongemak of zelfs pijn voelen, maar is tijdelijk.

Percutane cervicale cordotomy
Percutane cervicale cordotomy

Na de procedure

 
Na de behandeling moet u een paar dagen in het ziekenhuis, afhankelijk van de evolutie en complicaties. Het belangrijkste probleem is het bestaan ​​van problemen van de sfincter controle, met name de urine-en bilaterale zaken, de problemen van de controle van de ademhaling tijdens de slaap.

Indien sprake is van problemen met de urinewegen sfincter controle kan nodig zijn om een ​​blaaskatheter voor een paar dagen te dragen of een uroloog te zien.

Als de schade moet worden uitgebreid, is er de mogelijkheid van een verlies van kracht aan de kant waar hij heeft uitgevoerd van de procedure, die de tegenovergestelde kant waar de pijn wordt geëlimineerd. Meestal is dit tijdelijk verlies van kracht en terug te vorderen bij de wederopbouw.

In sommige gevallen kan er een gebrek aan evenwicht voor een tijdje, vooral te wijten aan gebrek aan kracht in de benen te worden. Dit kan enkele dagen of weken, en meestal spontaan verdwijnen in de meeste gevallen.
 

De kansen op succes zijn hoog, maar na verloop van tijd de pijn terug kan komen als de ziekte vordert veroorzaakt pijn. Op dat punt kun je plant een herhaal dan de procedure of meer algemeen, overweeg dan een andere methode van pijnbestrijding. Dit zal afhangen van de kenmerken en de distributie van de pijn en de patiënt levensverwachting.

 
Let op!

  • Na de behandeling is an de kant van het lichaam waar zich de oorspronkelijke pijn bevond oor net gevoel voor warm en koud verminderd. U dient na de bahandeling dus zeer voorzichtig te zijn met het hanteren van hete of koude voorwerpen of het nemen van een hete douche. Controleer de temperatuur altijd eerst met de “goede” kant van uw lichaam.

  • Wees ook voorzichtig met het hanteren van scherpe voorwerpen (bijvoorbeeld een keukenmesje) Waneer u zich in uw vingers snijdt, voelt u namelijk weinig of geen pijn.
  • Loop, zowel binnens- als buitenshuis, op deugdelijk schoeisel. U kunt namelijk met voet ergens intrappen zonder dat u pijn voelt.

Hoe kan ik mijn probleem oplossen?