INTRATHECAL BACLOFEN INFUSIEPOMP

Hoe werkt intrathecale baclofen therapie?

Spasticiteit is een aanscherping van de spieren. Schade treedt op wanneer de hersenen of het ruggenmerg, hen verhindert het bereiken van het ruggenmerg zenuwprikkels die ervoor zorgen dat het om een chemische stof genaamd GABA release. GABA is een natuurlijke neurotransmitter die het mogelijk maakt de spieren te ontspannen. Baclofen is vergelijkbaar met GABA en handelingen in het ruggenmerg, waardoor de spieren te ontspannen.

De orale anti-spasticiteit medicatie kan helpen bij sommige patiënten. Maar hoe bent u orale medicatie zijn verspreid over het hele lichaam via het bloed, slechts een zeer kleine hoeveelheid (1 / 10, 000) bereikte de plaats van het ruggenmerg. Sommige mensen met ernstige spasticiteit die hoge doses van orale medicatie, maar de dosis die het ruggenmerg bereikt is niet voldoende om spasticiteit te controleren. In intrathecale baclofen therapie wordt rechtstreeks toegediend in de vloeistof rond het ruggenmerg, niet zijn uitgekeerd aan het hele lichaam. Dat is de reden waarom de controle spasticiteit is bereikt met zeer lage doses, omdat op deze manier bijwerkingen en bijwerkingen en de effectiviteit te vergroten bij die patiënten die niet reageren op orale toediening van het geneesmiddel. Intrathecale baclofen therapie is een therapie met niet-destructieve en omkeerbaar.

Pomp continue administratie van intrathecale Baclofen
Pomp continue administratie van intrathecale Baclofen
Pomp continue administratie van intrathecale Baclofen
Pomp continue administratie van intrathecale Baclofen

Wat zijn de te volgen stappen?

  • MAAK EEN redelijk doel: Het wordt een realistisch doel is van vitaal belang om tevredenheid te bereiken in de uitkomst. Deze therapie kan niet de terugkeer van de mogelijkheden die de patiënt heeft verloren, maar kan helpen verminderen spasticiteit, die kan worden voorkomen dat de patiënt om het volledige potentieel te ontwikkelen is na het letsel.

  • Infusietest intrathecale baclofen: De manier om te bepalen of de patiënt ten goede zal komen of niet intrathecale baclofen therapie. De arts injecteert een kleine dosis Baclofen in de vloeistof rond het ruggenmerg en evalueert spierspanning en spasticiteit. Als de spieren te ontspannen tijdens de test betekent dat de intrathecale baclofen zal nuttig zijn voor de patiënt. Als er geen respons moet worden andere vormen van behandeling. De testdosis vermindert spasticiteit bij 97% van de patiënten met multiple sclerose of een dwarslaesie, en 86% van de gevallen van ernstige spasticiteit secundair aan hersenverlamming of hersenletsel.

  • Continue toediening Intrathecale Baclofen: Een kleine pomp chirurgisch geïmplanteerd onder de huid van de buik. Een klein buisje van siliconen toegediende medicatie om de vloeistof pomp van het ruggenmerg. De meest voorkomende complicaties in verband met implanteerbare infuuspomp systeem zijn infecties en bochten en afkoppelen van de katheter.
    Lumbaalpunctie voor de uitvoering van intrathecale baclofen pomp
    Intrathecale katheter plaatsing voor intrathecale baclofen
    Lumbaalpunctie voor de uitvoering van intrathecale baclofen pomp
    Intrathecale katheter plaatsing voor intrathecale baclofen
    Plaatsing onder de huid van de katheter voor de toediening van intrathecale baclofen
    Buikwand incisie voor implantatie van de pomp Intrathecale Baclofen
    Plaatsing onder de huid van de katheter voor de toediening van intrathecale baclofen
    Buikwand incisie voor implantatie van de pomp Intrathecale Baclofen
    Laad Baclofen intraveneuze infusie pomp implantatie
    Baclofen pomp klaar voor implantatie in de huid van de buikwand
    Laad Baclofen intraveneuze infusie pomp implantatie
    Baclofen pomp klaar voor implantatie in de huid van de buikwand

  • ONDERHOUD: De pomp moet regelmatig worden opgeladen met Baclofen. U dient aan te passen de toegediende dosis.
Het opladen van de Baclofen pomp
Herprogrammering van de pomp eenmaal geladen met Baclofen
Het opladen van de Baclofen pomp
Herprogrammering van de pomp eenmaal geladen met Baclofen

Hoe wordt de test?

Lumbaalpunctie voor de test van de toediening van intrathecale baclofen
De arts zal van toepassing plaatselijke verdoving op de huid van de onderrug en door middel van een lumbaalpunctie naald komt in de thecal ruimte, waar vocht zich ophoopt rond het ruggenmerg. De medicatie wordt hieronder gegeven waar het ruggenmerg eindigt. Slechts een minimale hoeveelheid van de medicatie wordt geïnjecteerd, maar het is genoeg om het maximale effect bij de meeste patiënten hebben. Baclofen moet tussen half en 1 uur te krijgen spieren ontspannen. Het maximale effect wordt bereikt op ongeveer 4 uur na de injectie, en het effect duurt tussen de 6 en 8 uur gemiddeld. Wanneer u het effect van medicatie geven, spasticiteit terug zoals die bestond vóór de test.

Lumbaalpunctie voor de test van de toediening van intrathecale baclofen

 

Meten en vergelijken van voor en na de test kunt u zien wat de reactie die je zou verwachten van intrathecale baclofen en of het de moeite waard uitvoeren.

Elke patiënt reageert anders op de proef. Spasticiteit leidt soms slechts ten dele, maar ook andere spieren zijn zo laks dat de patiënt niet kan opstaan. In ieder geval de effecten zijn tijdelijk en verdwijnen binnen een paar uur zonder restverschijnselen.

Vergeet niet dat de test alleen gedaan om te kijken of deze manier van het beheren van de Baclofen gaan of niet effectief te zijn. Echter, wanneer de medicatie wordt toegediend met de pomp een dosis is toegediend op een meer regelmatige en geen bowling, waarmee het effect wordt gehandhaafd en geen pieken. In ieder geval zodra de pomp wordt geïmplanteerd zal doen diverse tests van de programmering dus dat is degene die het best beantwoordt aan de behoeften van de patiënt.

Soms is de uitkomst van de eerste test is onduidelijk of negatief is. In dat geval kunt u de test te herhalen voor de tweede keer met hogere doses te zien of dit bereikt het gewenste resultaat. Zo niet, dan kunt u de test te herhalen voor de derde keer op keer de dosis opvoeren. Als dit niet het gewenste resultaat, is het waarschijnlijk dat de patiënt niet is een goede kandidaat voor intrathecale toediening van baclofen en moet worden geprobeerd andere vormen van behandeling.

Tijdens de test kan bijwerkingen hebben zoals overmatige ontspanning van de spieren, sufheid, misselijkheid, braken, hoofdpijn, duizeligheid, enz. In ieder geval, neem dan contact met ons op als u ongebruikelijke symptomen, maar vergeet niet dat allemaal de neiging om van tijdelijke aard en verdwijnen wanneer de medicatie opraakt de oorzaken.

Hoe kan ik mijn probleem oplossen?