SPINAL TUMORER
Vad är en spinal-sladd tumör?
Det är en massa i ryggmärgen eller beläggningar, vars ursprung i den okontrollerade tillväxten av celler som härrör antingen från faktiska komponenter av hjärnan eller från tumörceller i andra delar av kroppen (metastaser).
 |
 |
|
Intramedullära tumör
|
Metastaserad kolon halskotpelaren
|
Det kan vara en godartad eller en elakartad lesion. Det gynnsamma är ofta en långsamt växande, väl avgränsade från omgivande vävnader och botas om de kan tas bort helt genom operation. Bland dem ingår neurom och meningiomas. Den elakartade är snabba tillväxt, växa och infiltrera omgivande vävnader, utan att kunna fastställa tydliga gränser och inte botas med kirurgi eftersom tumören återvänder till reproducera snabbt efter operationen. Detta sker med gliom, finns även olika typer och grader av malignitet.
Vad som orsakar symtom på spinal tumörer?
Växande komprimera, flytta invadera och orsaka ödem (svullnad) i angränsande nervbanor, som leder till fel på densamma. De presenterar symptom är neurologiska defekter: förlust av styrka i en del av kroppen, förlust av känsel, bristande kontroll av urin eller anal sfinkter, osv … När tumören växer sämre symptomen blir värre och förorsaka förlamning av en eller flera extremiteter (paraplegi eller KVADRIPLEGI).
Hur du diagnostisera en spinal tumör?
Detta görs genom magnetisk resonanstomografi (MRT). Med det kan du känna till storlek och exakta platsen för lesionen. Bilden får föreslå vilken typ av tumör, men aldrig ge absolut säkerhet om det.
 |
 |
|
MR avbildning av intradural extramedullär tumör: meningiom
|
MR avbildning av intradural extramedullär tumör: meningiom
|
Vilka typer av spinal tumörer finns det?
Covers, nervvävnad och omgivande stödstrukturer (ryggrad) som vanligtvis metastaser från en tumör i andra delar av kroppen.
Vad sägs om behandling för spinal tumörer?
- Operationen syftar till att fullständigt avlägsnande av tumören. I vissa fall kan det vara kurativ, slut på behandling, vilket är fallet med många godartade tumörer. I elakartade tumörer är operation inte botande. Dess mål är att bekräfta diagnosen tumörtyp, minska dess storlek för att lindra symtomen till följd av ryggmärg komprimering och bana väg för andra sjukdomar (främst strålbehandling och kemoterapi och dess varianter), som är mer effektiv om den har minimera storleken på kvarvarande tumör. I allmänhet elakartade tumörer infiltrerar normal ryggmärg och infiltration område kan inte tas bort eftersom det skulle leda till allvarliga följdsjukdomar (förlamning eller domningar i en eller flera medlemmar och brist på kontroll av urinblåsan och / eller anala).
- konventionell strålbehandling är att administrera strålningen till tumören och omkringliggande vävnad, ibland täcker hela ryggmärgen och i vissa fall även hjärnan. Det syftar till att hejda ökningen av tumörceller. Är botande i några tumörer, och resten av deras effektivitet är att hålla kontroll över tumören, kompletteras med kirurgi och kemoterapi.
- Kemoterapi stoppas tillväxten av många hjärntumörer. Idag finns det många kemoterapeutika och onkolog kommer att välja vad som är bäst för varje patient vid varje stadium av sjukdomen beror på vilken typ av tumör och dess förlängning. Används ofta i kombination med strålbehandling och kirurgi.
 |
 |
 |
|
Normal ryggrad
|
Laminektomi att exponera ryggmärgen och dess rötter
|
Steloperation efter laminektomi
|
 |
|
Steg i avlägsnandet av intramedullära tumör
|
Vad är affären?
Är öppnandet av kotor för att nå den plats där tumören finns och tas bort. Ibland intra-operativt vi analyserat ett prov av tumören att preliminärt känd godartade eller elakartade, men den slutliga rapporten är emot fyra till sex dagar. Svårigheten och varaktigheten av operation beror på vilken typ och placering av tumören.
Vad är den postoperativa perioden?
Mycket kommer att bero på patientens före operationen och det exakta placering och storlek av tumören. Efter att ha lämnat operationssalar, i de flesta fall kommer patienten anläggningen neurokirurgi. Efter 4-6 dagar efter operationen brukar få resultatet av undersökningen av patologi av tumören. Baserat på detta resultat beslutade en terapeutisk strategi eller annat sätt. Patienten kommer att släppas ut efter 3-10 dagar efter operation, i väntan på eller avsaknad av andra kompletterande behandlingar (främst väntar på restaurering, att återvinna befintliga neurologiska bortfall).
Vilka är komplikationerna?
Det finns en rad komplikationer i samband med behovet av generell anestesi. Hematom på platsen för bort tumören, men sällsynt, kan kräva ett brådskande nytt ingrepp i de flesta fall. De kan förvärra symtomen fram innan operation eller utveckla nya neurologiska bortfall. Infektioner kan ske i alla typer av intervention. De kan lätt (såret i huden) eller svår och djup (meningit, abscess i den kirurgiska sängen, etc.).