经皮腰椎后外侧融合

脊柱的融合是指由两个或两个以上椎体融合同一骨(“焊接”)的主题。它是一个不稳定的情况下脊柱手术选择,滑脱,峡部和/或退行性关节突关节,手术后不稳定,经常性椎间盘突出症和退化性脊柱侧弯。而这些条件很多的共同点是对脊柱节段性不稳定,损失或一个脊柱,这是由疼痛或神经症状表现为当负载应用到它的移动部分机械完整性减少定义。腰椎融合的主要目标是尽量减少或消除流动性增加了受伤的运动节段的能力。

自上个世纪初已经进行了这些干预措施,要求从病人放置在背部水平的椎骨骨移植已被拆掉一次彻底的肌肉。问题是,病人应保持在六个月的石膏床床,以减少流动性,从而允许合并骨移植(合并)。为了避免长期卧床休息,并增加在60年代开始于欧洲,尤其是法国,放置在椎骨椎弓根螺钉水平,这是连接的骨融合的成功率在一起棒或板。随着时间的演变的螺旋式(前往往打破)和酒吧的类型(现在有没有酒吧板和弹性,使一些流动性)。但问题仍然是,螺钉,棒和移植不得不做出大切口和起飞,devascularized和脊髓肌肉失神经支配的大部分。手术后非常重,长,主要是因为受损伤手术方法的肌肉。

剥离皮肤切口后外侧关节开放和肌肉质量

冠状断面后外侧关节打开的肌肉质量席卷细节

在后外侧关节外侧

从后查看后外侧融合术

冠状断面后外侧融合术

骨移植在脊柱两侧后外侧融合术

为了减少损害,肌肉质量,实现更快和更全面的复苏,开始应用微创外科技术。在脊柱的水平已经允许的大小的切口减少(已经开始时我们介绍了显微镜,内窥镜和激光技术或经皮髓核)和减少损害的椎旁肌肉质量。

在这些新技术亮点的后外侧经皮腰椎融合术。通过一个稍微超过1厘米的切口为每个螺丝,就可以实现大面积的脊椎。其结果是更快的恢复,减少输血的需要,逗留和住院费用降低和早期的重新整合工作。

在关节后外侧切口开放。在传统中线切口,双方在intermuscular方法(最近正红)

放射影像后外侧融合术,可与公开干预(左)或经皮(右)实现

在经皮后外侧关节皮肤切口

像任何新技术需要昂贵的设备和人员的具体培训实施。这说明,不可用或所有医院和所有专业人员。

该操作是在全身麻醉下进行,但如果病人需要,可在局部麻醉和镇静执行。

由于最小的侵袭,可应用在病人谁不能干预,否则,无论是年龄或其他共同辅助疾病(心脏或呼吸系统疾病,特别是)。它不需要输血,因此在对脊柱融合术常规技术普遍。在任何情况下,我们的团队使用不输血的手术技术。

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