下背痛

腰背痛影响的人口很大比例。这不仅是一个高数的病假原因,但也阻碍了谁可能是服用的背部疼痛,有时来一个非常活跃的家庭生活,人际关系和娱乐如果没有许多人的日常活动从字面上把他们绑在椅子上或床上。

为什么我有背痛?

背痛或腰痛如肌能有过载或产生腰酸腹部损伤多种原因。但也可能是造成脊柱,椎间盘损伤或脊髓本身或它的根。

区腰痛照射

在年轻患者(20-40岁),习惯了的光盘或不突出的椎间盘退化的情况。这些都是背部疼痛,增加向前弯腰时,有时放射至臀部或大腿后侧的病人。当椎间盘突出痛到脚了。在老年患者(60-80岁)往往是一个面源肥大和/或腰椎管狭窄。双方指的是骨骼生长(骨关节炎),形成了椎骨,这是局促和摩擦,造成损坏附近的神经疼痛。最重要的是事业的诊断,因为每个实体需要一个特定的治疗。不经常,患者目前混合疼痛,椎间盘及关节突。

随着椎间盘突出有哪些治疗我的机会?

处理技术变得越来越咄咄逼人。最新的是化疗,显微及内窥镜光盘光盘。

注射溶解术是里面的一种物质(木瓜凝乳蛋白酶),摧毁它的磁盘。虽然它只能是在局部麻醉下进行,对木瓜凝乳蛋白酶注入是很痛苦的,所以它更喜欢谁的麻醉师在场会管理他们的生命体征下严格控制适当的止痛药。

椎间盘内注射木瓜凝乳蛋白酶在治疗腰椎间盘突出症

臭氧的气体喷射注入受伤的椎间盘和它周围的肌肉,从而促进了神经根炎消失,因此病人的不适。它并不总是有效的,但是当它避免了其他更积极的治疗需要。

臭氧治疗腰椎间盘突出症的治疗

显微外科手术包括切除损坏的磁盘使用经过约1.5cm长的小切口手术显微镜。

使用在腰椎间盘突出症治疗的显微镜

显微后疤痕的方法来治疗腰椎间盘突出症

通过胃镜取出光盘使用一个或两个细管连接到摄像机和几个工作渠道,引进必要的手段。

内窥镜腰microdiscectomy开放

材料经皮内镜下microdiscectomy

化疗后建议(虽然没有严格规定)留记录24小时,即将药物可能出现的反应。椎间盘显微手术后或内镜放电通常在24小时内收到。

我的腰背痛药物或不响应物理治疗我能做些什么?

在老年患者往往孤立无坐骨神经痛腰痛,原因是通常认为的骨骼生长,构成脊椎骨产生摩擦和促进狭窄,引发疼痛。在许多情况下,您就可以开始进行面去神经。这是一个门诊手术,无收入,其中涉及在小关节遇到摩擦小神经的破坏。它是通过针推回,然后应用无线电波,破坏这些神经。结果有一个时间变量的持续时间,至数年数月。

腰椎小失神经支配

腰椎小失神经支配点

在其他情况下必须直接向渠道腰骶融合postero多边校准。这种手术包括切除骨关节炎是对神经紧迫,再加上用螺钉和棒的举行他们在巩固骨移植(约1年)的系统椎骨的位置。手术是长(4-5小时)通常与病人躺在面朝下进行。有些患者不能停留在这个位置很长一段时间(肥胖,心脏或呼吸系统疾病等),所以他们被认为是高风险的病人,经常拒绝手术在其他中心。在其中许多解决方案正在执行中侧卧位(卧侧身)手术。这需要更大的外科专家在大约30分钟,长期手术,而是减少了潜在的并发症,并允许一些谁干预,否则将处以不超过药物治疗和物理治疗更多的病人。

在其他情况下,问题是椎间盘退变和手术治疗包括植入一个金属圆柱体或椎间盘假体,它将取代磁盘。这种干预是远远低于后外侧融合侵入并具有更快的恢复。放电通常是24-48个小时手术后,主要是因为相对有点痛。该切口大小小,这有助于不疼了。

什么是术后外侧融合?会痛吗?

这种手术通常是痛苦的第一次手术后48小时。这就是为什么麻醉医生会管理的特殊治疗方法,以及常见的止痛药。两种最常见的是鞘内和PCA泵。

鞘内镇痛是在背后戳手术前,囊周围的脊髓是一种有效的镇痛药。其效果是6至36小时给药后明显,允许在这两天很大的安慰是在术后最严重的时期。

您还可以申办由PCA泵止痛药的管理。这是一个按钮和一个含有止痛药血清一脉相连,小型计算机。启用推给自己的次数止痛药。没有过量的危险,并加以适当的体重,年龄和手术程序的限制。

请问我住院了很长的时间?

经过腰骶融合postero多边放电通常给予2〜3天,根据不同的操作,如何干预已通过级别的数量,以及如何从你的身体恢复手术。如果程序与经皮技术进行恢复的速度要快得多,放电往往发生在48小时的干预。

有哪些并发症?

最常见的是出血,有时需要输血。这可避免经皮关节融合术。

如果你愿意,你可以将自己的捐助者(自体),并且必须事先通知我们,至少五个星期。它需要四个星期一次,每周抽血,必须采取药物,促进血液形成。

如果你不想甚至用自己的血(耶和华见证人而定)输血还应提​​前几个星期,准备手术你的身体。在这种情况下,麻醉师会告知详细的步骤和要求进行手术的条件你。

其他可能的并发症少,常见的是从几个小时坚持的立场(面朝下)得出的,主要是心脏,肺或神经受压。当然,外科医生和麻醉师会提出措施,以减少并发症的机会,把他们尽快如果发生。

什么样的结果?

在通常情况下椎间盘突出的结果令人非常满意,从一般的手术时间。去掉了疼痛(磁盘)的原因,它通常会消失。你可以,不过,不同程度的残留腰背痛。

面去神经是一个过程,其结果是暂时的,从6个月至数年。其目的是为了拖延在为老患者腰骶关节的实施。

腰骶融合postero侧面也非常良好的效果随着时间的推移与疼痛缓解,持续数年。在某些情况下,花了几年和骨关节炎的进展,它会影响上述业务层面椎骨,他们可以开始伤害。通常的问题是解决了一个面去神经,但偶尔可能需要再次手术,重复的程序,删除第一材料和引进的融合,需要更多的椎骨。

膨胀缸大多数患者通常有良好的效果,但不能防止邻近光盘变性。

一览

在背部疼痛最重要的是适当的临床检查,指导我们的准确诊断和正确治疗不足。

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