ПОЯСНИЧНОГО грыжи диска

Что такое грыжа поясничного диска?

 Она возникает в результате дегенерации и потери упругих свойств межпозвонкового диска. Диски волокнистых структур в качестве подушки между каждыми двумя позвонками и подушки движений позвоночника. Различные заболевания или травмы, или просто возраст вызывают эти диски теряют свою эластичность и может стать фрагментированным. Когда все или часть пострадавших диск выходит из нормального места, вы можете сжать нервных структур (нервных корешков, спинного мозга) и вызвать такие симптомы, как боль в пояснице с иррадиацией в ноги (радикулит), чувство онемения, слабость в одной или обеих ноги, или редко меняется за контроль мочи или кала. В зависимости от степени разрыва кольце диска и уровень производства говорят о диске материал выпячивание диска, грыжа межпозвоночного диска или диска углерода.
Нервных корешков сжатия грыжи поясничного диска

Как вы обнаружили грыжу межпозвоночного диска?

 Диагноз ставится на основании клинических и неврологическое обследование и подтверждено нейровизуализации (КТ, МРТ), а иногда и нейрофизиологические исследования (ЭМГ).
МРТ грыжи поясничного диска

Когда операция указано?

Операция показана как терапевтический выбор на основе личностных характеристик пациента, его течения и исхода диагностических тестов, только тогда, когда консервативное лечение не удалось (отдых, лекарства, восстановление, смена деятельности, если возможно и т.д.) .. Два из трех больных с грыжей диска не требуют хирургического вмешательства. В большинстве случаев целью операции является целебной. Тем не менее, иногда только направлен на стабилизацию симптомы и облегчить возможные боли. Пациентов в одном случае в будущем могут потребоваться новые меры на тех же или других уровнях позвоночника.

Что такое сделка?

Операции грыжи поясничного диска известно в общем как “дискэктомии” и требует ряда предоперационной исследования, как и в любом другом вмешательстве (рентгенограмме грудной клетки, ЭКГ, анализ крови). Она проводится в рамках региональных или общей анестезией, при необходимости и состояния пациента. Является ли удаление выродились диска (или фрагменты) и выпуск структур сжатого нерва. Это можно сделать с помощью многих методов, которые варьируются в агрессивности. В зависимости от вида грыжи, веса пациента и морфинг и их работа будет показан один метод или другой.

 

  
Удаление грыжи поясничного диска поясничного открытых открытых дискэктомии

Традиционная техника дискэктомии. Раньше разрез 8-10см, а через него обратился канала спинного мозга и его корешков и удален кусок диска, который вышел из его природных и другие мягкие части диска (также известный как студенистого ядра). За эти годы, микроскоп был введен, что позволило уменьшить размер разреза около 3см. Позднее пришли эндоскопа и тем самым свести к 1.6cm разрезов. Это привело к снижению агрессивности и способствовали скорейшему и полному выздоровлению. Но помните, что решает дискэктомии боль в ноге, но не боль в спине, которая будет появляться в течение долгого времени и требует других хирургических вмешательств. Проблема усугубляется, когда пациент тяжело или занятие, которое требует тяжелой работы или насильственные физические упражнения.

  
Шрам открытой дискэктомии для грыжи поясничного диска микродискэктомии Шрам для поясничной грыжи диска

Другая большая группа возможности чрескожной техники с лазерным или нуклеотомия. Разрешить ограниченный удаления материала диска и это указано в первую очередь для небольших содержащихся грыжи. Озон может также применяться, который эффективен в некоторых случаях.

  
Нуклеотомия чрескожного лечения поясничного терапия грыжи диска озона при лечении грыжи диска поясничного

 

 Третий вариант заключается transforaminal эндоскопической микродискэктомии. В этом случае грыжа не удаляется через задние боковые подход, но. В опытных руках дает отличные результаты, но не могут быть применены, если есть гипертрофия совместных грань отверстия или стеноз. Кроме того, более сложным для L5-S1 диска особенно если гребня подвздошной кости является заметным.
Transforaminal эндоскопической микродискэктомии

Каков обычный послеоперационный?

После дискэктомии операции пациент обычно остаются в то время как в области пост-анестетик восстановления (Пробуждения), а затем возвращается в свою комнату. 1-2 дня обычно находится в больнице и получил ежедневный уход в связи с раной управления, лекарства, постуральной изменений, постоянного мониторинга и ранней реабилитации в соответствующих случаях. Обычно боль в ногах уменьшается или исчезает после операции, дискомфорт в процессе ликвидации назад. Это меньше, чем меньше размер раны, так что небольшая рана подходит для скорейшего выздоровления. Как правило, можно вставать с постели в течение нескольких часов после операции, когда-то это был эффект анестезии. Иногда ноги дискомфорт могут сохраняться или даже ухудшится, которые, как правило, преходящи и стихает после отдыха в постели, и лекарства.

Каковы риски, возможные осложнения и последствия?

 Риски вмешательства кого-либо хирургического вмешательства (реакция на обезболивающих препаратов, инфекции, кровотечения). Предыдущего пациента заболеваний послеоперационного состояния и дальнейшей эволюции.

Может появиться интраоперационных или послеоперационных осложнений, хотя очень редко, может быть важным: вовлечение нервных корешков, отек диска (дисцит), глубокие гематомы рану, дренаж спинномозговой жидкости (ликвора свищ) и, очень редко, травмы спинного мозга или повреждение магистральных сосудов брюшной полости или мочеточника травмы.
 
Травма большого брюшного сосудов во время поясничной дискэктомии

Осложнений зависит в основном от до вмешательства государства. Потеря прочности или контроля повреждений в давние приучения к туалету не обычно выздоравливают полностью, но, как правило, по крайней мере, стабилизировать или даже улучшить во многих случаях, но не все.

Что происходит при выписке из больницы?

В общем, через пару недель после операции, пациенты могут вернуться к нормальной деятельности, избегая серьезных физических нагрузок и наклоняясь вперед (например, делая кровати). Иногда вы должны продолжать с лечением и последующей реабилитации.

Как попасть на прием ?