Грыжей диска в шейном отделе позвоночника

Что такое грыжа межпозвоночного диска шейки?

 Диски структур, которые существуют между каждыми двумя позвонками и служат, чтобы движений позвоночника. Когда диски вырожденным с возрастом или неоднократные усилия, трещин его внешней оболочки или кольца, которые содержание или пульпозное ядро ​​может на самом деле разрыв из своего нормального места, что приводит к так называемой грыжи межпозвоночного диска . Когда вы можете сжать нейронных структур, таких как нервные корешки или спинной мозг. Хотя диски по всей позвоночника, грыжа межпозвоночного диска расположены в основном в области шеи (шейный) и нижней части спины регионе.
Шейки грыжи диска

Что такое рак шейки спондилез?

 Является дегенерация или остеоартроз суставов между шейными позвонками, включая дисковые, повторяющиеся незначительных травм, ревматические заболевания и возраста. Это вырождение проявляется хребты, пики или остеофиты, которые могут вести себя точно так же, грыжа диска, который сжимает спинного мозга и / или нервных корешков. Грыжа межпозвоночного диска являются более мягкими и остеофитов из спондилез сложнее. Однако часто ассоциируется у одного пациента.
Жесткий шейки грыжи шейки остеофитов на причинение сжатия нервных корешков

Какие симптомы могут возникать?

 Значительно варьируется от одного больного к другому, от минимального дискомфорта к параличу ходьбе. Когда шейки грыжа межпозвоночного диска сжатия нервных корешков обычно вызывает боль в шее, ригидность затылочных мышц и / или онемение в руках, кистях и пальцах рук, головокружение, а иногда и потерю силы и ощущение в руках. Более редким является то, что сжатие спинного мозга и вызвать нарушения в нижних конечностях (воздействие вверх), и сфинктеров (что может привести к трудно контролировать мочеиспускание).
Области боли и онемения в шее грыжи диска
  
Шейки грыжа диска с нервными сжатия корней и верхней конечности боли в шейном грыжи диска со сдавлением шейного отдела спинного мозга и паралич нижних конечностей

Как поставить диагноз?

 Особенно с симптомами и неврологическое обследование. Спондилез был поставлен диагноз обычных рентгенограммах и КТ. При магнитно-резонансной томографии (МРТ) является более точной диагностики, особенно грыжа межпозвоночного диска и структуры, которые могут быть затронуты. Иногда используется электромиография, чтобы увидеть, какой нерв пострадавших и насколько серьезны травмы.
MR изображение шейки грыжи диска с компрессией спинного мозга

Когда работать?

Лечение с помощью лекарств, а остальные решения в большинстве случаев. После острой фазы лечения обозначается реабилитации. Однако, когда грыжи диска очень большой повреждение нерва существует или не улучшается с лечение или реабилитацию может потребоваться хирургическое лечение.

Какие операции можно сделать в грыжа межпозвоночного диска или шейный спондилез, или обоих заболеваний?

 

Зависит от каждого конкретного случая, а иногда и опыт каждого хирурга выбор технологии с использованием задней или передней подход.

 

Передний доступ осуществляется работа через складки кожи на левой или правой половины шеи. Целью операции является удаление грыжи диска и / или остеофиты. Часто после удаления диска, поместите кусок кости или другого материала (передний артродез) из-за отсутствия стабильности в отношениях между позвонками. Некоторые хирурги предпочитают именно этот способ для удаления большей части тела позвонка (corpectomy), и после размещения костного трансплантата для фиксации позвонков с титановыми пластинами, и т.д.. У молодых людей с хорошими аспектами, желательно, чтобы заменить поврежденный диск с диска протеза. У пожилых людей с остеоартритом на этом уровне, поставив диск протеза является то, что он является общим боли в шее и что делает его не рекомендуются для этой возрастной группы.

  
Хирургический разрез передней подход для шейного отдела позвоночника грыжи диска выставка в передней шейной дискэктомии
  
Дискэктомия в грыжа межпозвоночного шейки костного трансплантата диск, помещенный передней замене удалить диск
  
Многоуровневая шейки corpectomy шейки диска протез

Операция проводится через задний доступ через среднюю линию разреза в задней части шеи, снятия задней одного или нескольких позвонков (ламинэктомия) и устраняет сжатия нервов или спинного мозга. Другой вариант заключается в использовании заднего доступа, минимально-инвазивной техники через разрез и 16 мм для удаления грыжи межпозвоночного диска, не касаясь шипов и пластин. Отступая грыжи превосходит боли конечностей, но со временем, возможно, боль в шее.

  
Разрез кожи на задней подход к грыже межпозвоночного диска шейки резекции кости точку подход к задние шейные грыжи межпозвоночного диска
  
Выставка шейки грыжи диска Грыжа межпозвоночного диска удаления шейки

Какие осложнения чаще и более серьезными?

Наиболее распространенными являются дискомфорт шеи и боль при глотании. Эти симптомы обычно стихают в течение долгого времени и часто хорошо контролируются с помощью лекарств. Реже может вызвать проблемы с костных имплантатов или протезов дисков, которые находятся между позвонками, раневой инфекции и полученные из любой общей анестезии. Наиболее серьезные осложнения были описаны, хотя и редко, это те, из-за повреждения структур, прилегающих к шейного отдела позвоночника (спинного мозга, пищевода и трахеи), которое может вызвать паралич одной или более членов. Хотя и редко, может также повредить нерв голосовых связок.

Что такое нормальная послеоперационного лечения и после выписки?

 
В передней подход, в общем, после операции, пациент может вставать на следующий день носить шейный воротник. Наибольшее боль исходит от доноров сайта на гребень подвздошной кости, если он был использован.

На боли в спине способ выше за счет большей повреждение мышц в хирургический подход, если он не используется минимально инвазивной хирургической техники.

Как попасть на прием ?