HOFTESMERTER

Ofte smerter i lyske og lår er de viktigste symptomene på patologi i hofteleddet. Smerten og begrenset mobilitet i hofteleddet slitasjegikt er vanlige årsaker til medisinsk konsultasjon.

Slitasjegikt i hoften er en vesentlig årsak til sykelighet og uførhet hos eldre pasienter. Dette problemet øker med den aldrende befolkningen i vestlige samfunn. Det utvikler seg langsomt, degenerative og progressive, fører til tap av leddbrusk og ødeleggelse og periarticular bein spredning. Den stivhet og nedsatt felles biomekanikk bidra til tap av felles funksjon og uførhet. Prosessen med felles degenerasjon er ofte ledsaget av inflammatoriske tegn, spesielt synovitt, og i mange tilfeller fører til leddsmerter. Denne smerten og begrensning av bevegelse er årsakene til at pasienter som søker legehjelp.

Mens konvensjonelle behandlinger for hip smerte, slik som smertestillende og fysioterapi kan være effektive, er det fortsatt en gruppe pasienter som ikke responderer på dem. Leddproteser (hofte) har blitt et behandlingsalternativ til pasienter med artrose. Men det er fortsatt en liten del av dem som av ulike grunner, kan kirurgiske inngrep ikke kan gjennomføres til tross for pasientene trenger. En vanlig årsak til avslaget er at den ortopediske kirurgen mener det er for tidlig i sykdomsforløpet å implementere en prosedyre så radikale, så det synes det er bedre å utsette utskifting, i hvert fall for en stund. Noen ganger er det tilstanden til pasienten eller overvekt viktig å tvinge anestesilegen å avvise denne typen kirurgisk prosedyre for høy risiko involvert.

Den sensorisk innervasjon i hofteleddet er utført av articular grener fra flere nerve (obturator, femoral og sciatic) og lumbal sympatiske plexus. De viktigste er articular grener av obturator nerve og nerve til quadratus femoris. Det mest irriterende smerte er smerte hoftefleksjon (fra å gå opp trapper, gå, og iført bukser), og ekstern rotasjon av hofte (vanskelig genital hygiene og sex.) Denne smerten er i hovedsak overføres gjennom obturator nerve. I det siste, holdt den åpne delen av denne nerve i behandlingen av smertefulle slitasjegikt i hoften, men eksistensen av dårlige resultater og resterende underskudd henføres til den delen av obturator nerve, fører til en gradvis reduksjon i populariteten til denne prosedyren og til slutt forlatt. Prøver å unngå disse problemene vi utviklet en perkutan radiofrekvens denervering prosedyre, og prosedyren har blitt raffinert gradvis til i dag. Prosedyren er perkutan (ikke innebærer skjæring i huden, er det bare med nåler) og polikliniske (ingen inntekter hospitaltario). Kan brukes på eldre mennesker med dårlig allmenntilstand eller med betydelig overvekt.

Ordningen hip perkutan denervering
Intra-operative image Perkutan hip denervering
Ordningen hip perkutan denervering
Intra-operative image Perkutan hip denervering

Resultatene varierer avhengig av evolusjonære stadium av slitasjegikt i hoften, men mer viktig er at hvis smertene ikke er kontrollert, kan du alltid prøve å bringe en hofteoperasjon. Det er ikke uvanlig at det første resultatet er tilfredsstillende, men ryggsmerter over tid og du må gjenta prosedyren.

QUOTE FORESPØRSEL