ENDOVASCULAER BEHANDLING AV HJÄRNANEURISMER

Ordet aneurisme kommer fra et latinsk begrep som betyr ekspansjon. Et aneurisme er en anomali eller utvidelse av strukturen av et blodkar. En hjerne aneurisme er en svekket og hoven eller forstørret sone i veggen av en cerebral arterie, som ligner en liten klode eller en svekket del av en bilinnerring. Aneurismer dannet på grunn av svekkelsen av arterieveggen eller sjeldnere av skade eller infeksjon.
 
 Hjärnaneurysmens vegg

Etter å ha vurdert radioen din nevrologiske undersøkelser, vil vi relkommendera deg den behandlingen som har størst potensial til å bli vellykket, og minst risiko for deg. Noen ganger er den sikreste og mest effektive behandling for endovaskulær behandling, men andre ganger kan være kirurgi ..

The endovaskulær terapi (som betyr innenfor blodåre) kommer til hjernen via blodet (gjennom arteriene) til å behandle hjärnaneurysmer. Hensikten med behandlingen er å trygt forsegle aneurismet fra innsiden for å hindre at mangler og blødning.

Hva gjør endovaskulær behandling?

Formålet med endovaskulær terapi er å trygt og permanent forsegling all kommunikasjon mellom neurysmen og foreldre arterie eller arterien der aneurisme dannet. For dette kan du gå inn i en av lysken arterien og plassere et lite kateter gjennom å navigere i blodårene til området av aneurismet er lokalisert. En gang i stedet, plassert der en sammenrullet ledning, coil hvis hensikt er å få blodet til å koagulere i aneurisme inne. Dette betyr at aneurismet er isolert fra blodet flyter og ikke blø igjen. Andre ganger, de setter inn en liten ballong i aneurisme interne eller så blokker til blodet fartøy hvor aneurismet er lokalisert.

Endovaskulær tilgang til hjärnaneurysmen

Lårartär

Og fordelen er at du ikke trenger å åpne skallen, men det har også ulemper. Først er alle aneurismer ikke stoppet med en coil og for det andre selv om aneurisme var i utgangspunktet å bli stoppet, det kan over tid återkanaliseras og igjen utgjøre en risiko for blødning. En annen ulempe er at blodårene kan noen ganger koagulere (levre dannelse), og dermed produsere et hjerneinfarkt.

Hvordan er prosedyren?

Din lyske barbert og desinfiseres (vanligvis både lyske) å lette sterile tilgang til underliggende lårartärerna. Du legger på sterile håndklær, forlater lysken utsettes.

Det gjorde et lite snitt i huden, ca 6 mm i lysken arterien, og å lage et hull med en nål inn i venen. Det da plassert en krage (pent hule rør) av arterien, som gir konstant tilgang til sitt interiør. Med et kateter (hul plastikk rør) og et veiledende kabel velger arterien som fører til aneurismen. Guiden wire tilbaketrukket og injisere en kontrast væske i blodet, gir villket du et klart bilde av den normale blodkar, og også av aneurisme.
Hele prosedyren utføres med kontinuerlig visualisering med X-stråler og høyhastighets radiographic teknikker. Når du har bekreftet aneurisme størrelse og beliggenhet du plassere en mikro kateter i den opprinnelige kateteret. Micro-kateter fører så til aneurismet halsen og coil-eller coilsystemet innført. Når aneurisme er full av disse spoler er løsrevet fra kabelen linje og fjerne kate stater brukes til å pålegge dem.
Intravaskulære tilgang til aneurisme

Start ved å fylle aneurismer med sløyfer

Aneurisme helt fylt med sløyfer

Alle ifølge aneurisme anatomi, form, størrelse og beliggenhet, kan vi bruke andre metoder for å hjelpe å stoppe aneurismet med sløyfer. I noen tilfeller er det nødvendig å ha en stent for å holde spoler i aneurisme. I andre tilfeller er det nødvendig å midlertidig blåse en ballong inni aneurisme.

Bruken av en stent for å hindre at spoler som kommer ut fra aneurisme

Bruk av en ballong å blokkere en intracavernous aneurisme

Postoperativ omsorg

Når prosedyren for å stoppe aneurisme lukket så du og holdes under observasjon på intensivavdelingen eller utvinning rommet, avhengig av saken. Prosedyren kan utføres med lokalbedøvelse eller helbedövning. Sistnevnte er mest vanlig hos barn og mer alvorlige saker. Det er mulig at du må holde benet rett for en viss periode etter inngrepet for å unngå blødning på det punktet av injeksjon i lysken.
Sykehusopphold kan variere vanligvis pasienten kan dra hjem morgenen etter inngrepet, men andre kan stå lenger i sykehuset, avhengig av omstendighetene i prosedyren og aneurisme hadde sprukket før eller ikke.

Recovery

Når du kommer hjem starter gjenopprettingsprosessen. Hodepine er svært vanlig. Husk at behandling av aneurismer med en stopp med sløyfer ikke ble laget for å fjerne hodepine, men for å hindre alvorlige problemer, med død i tilfeller av ny blødning.

Angiografi kontroller etter endovaskulær behandling

For aneurismer som har blitt suspendert med sløyfer bør være en periodisk oppfølging med nye angiografi for å vurdere stabiliteten i spoler og sørge for at aneurismet ikke begynne å vokse igjen.

QUOTE FORESPØRSEL