CERVICAL OG LUMBAR DISK PROTESEN

HVA ER en kunstig DISK?

Anatomy of intervertebral plate
Dist er myk demping strukturen som ligger mellom de enkelte bein i ryggraden, som kalles ryggvirvler. Den er laget av brusk-lignende vev og består av ytre delen kalles ringrommet, og en indre del, kalt kjernen. I de fleste tilfeller er forvrengningen fleksibel nok til at ryggraden å bøye.

 

Anatomy of intervertebral plate
 

En kunstig plate (også kjent som disk erstatning), plate protesen eller ryggradsartroplastikarnordning er en tradisjon dingler plantet inn i ryggraden til å etterligne funksjonene til en vanlig disk (bære byrder og tillater bevegelse). Det finnes mange former for kunstige disk, klassifiseres i to generelle typer: total plate utskifting og disknucleursätttning. Som navnet tilsier, fjernet den totale disken utskifting alle skitne vev eller det meste av det og en erstatning enhet implantert i rommet mellom ryggvirvlene. På disknucleusersättning fjernet bare midt på disken (nucleus = kjerne) og dens erstatning med et implantat. Den ytre kanten av disken (ringrommet) er ikke fjernet.

Prodisc Full plate protese
Kunstig disker er vanligvis laget av metall eller plast-aktig materiale (biopolymer), eller en kombinasjon av begge. Disse materialene har blitt brukt i kroppen i mange år. Total plate utskifting har vært brukt i Europa siden slutten av 1980-tallet. De mest brukte disk erstatning former har to plater. En tante på vertebra over disk som skal erstattes og den andre på vertebra nedenfor. Noen enheter har en myk, hoptryckbart plastikk-aktig stykke mellom disse platene. Enhetene tillate bevegelse av glatt, vanligvis buede flater glir over hverandre.
Prodisc Full plate protese
 
Hydrogel protese kjerne pulposus
De fleste nuclusersättnningsanordningarna er laget av plast (biopolymer) materialer. Slike materialer kalles hydrogeler. Dette materialet utvider seg når det absorverar vann. Enheten er plassert i disken kjernen hullet og fylt med væske og utvides for å fylle hulrom. Enheten er kompressibel og dermed tillater bevegelse, omtrent som en vanlig disknucleus. En annen design består av et stykke plast som materiale som vind og fyller kjernefysiske hulrommet. Del er Ochs counter betaling, beregnet for bruk i cervicalcolumna.
Hydrogel protese kjerne pulposus
 

¿SOY CANDIDATO A UNA PRÓTESIS DISCAL?

Lumbal degenerative plate sykdom
Tech på behovet for å motvirke erstatning kan variere for hver type implantat. Noen generelle tegn på smerter som kommer fra disken og som ikke kunne bli løst med ikke-operativ behandling og / eller fysioterapi. Det er typisk at du måtte gjennomgå en MR viser degenerasjon plate. Ofte utført diskografi for å verifisere hvilke disker, hvis noen, er relatert til smertene dine, er diskografi en prosedyre der fargen er sprøytet inn i disken og x-stråler og CT scan tatt. Kirurgen sammenligner resultatene av disse testene med tidligere funn i din medisinske historie og undersøke deg fysisk for å finne kilden til smertene dine.
Lumbal degenerative plate sykdom
 

Det er mange plager som hindrer deg i å få en disk erstatning. Disse inkluderer spondylolistese (bygda til et vertebralis organer skyve over en lavere plassering), osteoporose, vertebrale kropp frakturer, allergi mot materialene i enheten, spinal tumor, spinal infeksjon, sykelig overvekt, vesentlige endringer i fasett ledd (ledd i den bakre delen av ryggraden), graviditet, kronisk bruk av steroider eller autoimmune problemer. Det bør også vurderes, det totale disk utskifting krever at implantatet blir introdusert inn i fronten (gjennom magen). Du kan unntas fra muligheten for en kunstig disk hvis du har hatt tidligere abdominal kirurgi eller hvis blodårene i ryggraden din er i en tilstand slik at det øker risikoen for betydelig skade hvis du gjennomgår denne typen spinal kirurgi.

HVA ER DET VALG?

Ryggsmerter er noen ganger forårsaket av disken. For å behandle denne tilstanden er fökjhande alterantiv til disk erstatning: fusion, ikke-operative behandling eller ingen behandling. Det er typisk at kirugi ikke under vurdering for disk-relaterte smerter mindre smerter var alvorlig for en lengre periode (vanligvis over 6 måneder) og pasienten har gjennomgått ikke-operative behandlinger (for eksempel aktivitet modifisering og / eller spinal manipulasjon). Tradisjonelt har det operative behandling for disk smerter vært avstivningsoperasjon. Dette er en prosedyre der kirugisk disk vev er fjernet og bein er plassert mellom vertebralis organer. Mallet med denne operasjonen er å fusjonere virvler rundt disken, forårsaker smerte. Det antas at smertene er betydelig redusert ved å fjerne disk vev og eliminerer bevegelse.

HVA er fordelene?

En normal sunn ryggraden tillater bevegelse på hver av diskene gjennom hele ryggraden. Ideelt, vil legen som skal gjenopprettes ryggraden til normal status. Foreløpig behandling for mange smertefulle plager fusion, noe som eliminerer bevegelse i smertefulle spinal segmentet. Kunstig plater er konstruert for å tillate bevegelse etter operasjonen som er så normalt som mulig.

Med fusion, er det også muligheten for at sammensmeltingen av en del av ryggraden tvinge diskene og ryggvirvlene ovenfor og / eller til å frakte mer last og bevegelse. Dette kan resultere i mer slitasje enn normalt. Den kunstige platen kan redusere denne risikoen betraktelig. En annen potensiell fordel forbundet med disk erstatning er en raskere retur til aktiviteter enn tilfellet er etter fusjon kirurgi. Fusion Pasientene må begrense sin virksomhet i løpet av tiden som kreves for benympen å vokse til en fast masse. Som et av målene i den kunstige disken er i drift, invitert pasienter til tidlig tilbake til som beveger seg, men øke mobiliteten bare gradvis. Selv om kunstige disker gir flere fordeler i forhold til fusion, er dette en relativt ny teknologi som fortsatt ikke kan demonstrere lang tid tilfeldig sjekk rolle bruker klinisk utprøving resultatene. Fusion er allerede i lang tilfeldig sjekk rolle bruker klinisk utprøving resultatene. Fusion har allerede vært lenge en vellykket metode for å permanent løse problemet i segmenterte for det fusjonerte virksomheten. Diskuter begge alternativene grundig med legen din før denne avgjørelsen som prosedyren er best for deg.

HVA TYPE TRENGER jeg?

Hva typp av kunstig disken bør brukes, om noen, avhenger av årsaken til ens rygg og / eller smerter, alvoret i problemet og kirurgens trening. En nucleusersättning kan være svaret for pasienter med platen degenerasjon symptomer på et tidlig stadium, hvor ringrommet er noe tilstand. Disse enhetene kan også implantatet etter en diskektomi, som innebærer fjerning av en stor mengde disk vev. I disker med mer alvorlige degenerasjon kan fullføre refusjon valgbarhet.

Hva er risikoen?

Som i enhver operasjon er det risiko forbundet med disk erstatning. Komplikasjoner i bruk av kunstige disker er lik de assosiert med spinal fusion. Mulige komplikasjoner omfatter, men er ikke begrenset til: infeksjon, skader på blodkar, nerveskader, enheten beveger seg eller bryter, slitasje enheten materialer, fortsatte eller økende smerter, utvikling av nye smerter, seksuelle svakheter, skade på urinveiene strukturer og død . Diskuter denne risikoen med operasjonen før du bestemmer deg for å få en kunstig plate implantert.

FORTSETT

Det er ingen enkel behandling som kan hjelpe alle pasienter, er heller aldri garantert utfall, og risiko involvert. Som i alle kirugi å behandle ryggraden-relaterte smerter, bør disk utskifting gjennomføres først etter at alle andre konservativ behandling har blitt undersøkt nøye og pasienten har betydelige kroniske smerter og etter det på alle mulige måter, tydelig demonstrert at kirugi er anbefalt.

QUOTE FORESPØRSEL