OSTÉOPOROSE

QU’EST-CE que l’ostéoporose?

 Est une diminution de la masse osseuse, ce qui affaiblit les os au point que peut se casser à un traumatisme minime (Little Falls, un voyage). C’est la maladie des os la plus courante dans les pays développés. Les poignets, des hanches et la colonne vertébrale sont les plus à risque de fractures ostéoporotiques. Ces fractures sont souvent le premier signe d’ostéoporose. La fracture des vertèbres entraîne des douleurs dorsales, la courbure de la même (pour atteindre la bosse) et la perte de hauteur. Fracture de la hanche est très douloureuse, nécessite une intervention chirurgicale et est associée à une importante perte de l’indépendance et la qualité de vie. Malheureusement, quand une perte osseuse ostéoporotique et est très important, il est donc nécessaire pour prévenir l’ostéoporose beaucoup plus tôt.
Evolution de l’ostéoporose vertébrale

 

QUI EST CONCERNÉ?

Commence généralement chez les femmes après la ménopause et progresse lentement au fil des ans. Chez les hommes, le processus commence 10 ans plus tard que chez les femmes. Parmi les patients atteints d’ostéoporose clinique, 80 pour cent sont des femmes et des hommes 20%.

 

FACTEURS DE RISQUE

• Âge. Dès l’âge de 50 chaque année une perte de 0,5% de la masse osseuse (hommes et femmes, mais les hommes sont retardé de 10 ans par rapport aux femmes).

• Génétique. Parmi les proches d’un patient souffrant d’ostéoporose il ya un risque accru de développer cette maladie de 50-80%.

• Sexe. L’ostéoporose touche beaucoup plus tôt et beaucoup plus graves pour les femmes que les hommes. Les fractures ostéoporotiques touchent une personne sur deux femmes et un homme sur huit. Chez les femmes, la perte osseuse est beaucoup plus grande après la ménopause, la perte dans les années à 5-7 premiers 3% de leur masse osseuse chaque année. Cette perte de masse osseuse post-ménopausique peut être réduit avec l’exercice régulier, les médicaments et le traitement hormonal substitutif.

• le poids du corps basse.

• Alcool, tabac à priser, la caféine et les tanins.

• Régime pauvre en calcium et en vitamine D.

Style de vie sédentaire •.

• Augmente avec certaines maladies chroniques (polyarthrite rhumatoïde, hyperthyroïdie, insuffisance rénale, …).

• Augmente avec certains médicaments, notamment les stéroïdes, les anti-inflammatoires ou anti-agrégant.
 

Comment le diagnostiquer?

 La suspicion clinique se pose avec une douleur dans la région mi-dorsale (où le soutien-gorge s’attache le clip des dames). Études de radiologie simples montrent la densité osseuse moins que suffisant. Afin de quantifier combien de masse osseuse est perdue, il prend une densitométrie osseuse. Les fractures ostéoporotiques sont vus en plaine études aux rayons X. IRM va nous permettre de mieux voir la fracture et de signes d’œdème, ce qui indique que la fracture est récente et qui provoque la douleur.
Os ostéoporotique

  

QUE DOIS-JE FAIRE SI J’AI ostéoporose?

• Ne pas fumer, à priser l’ostéoporose augmente, surtout chez les femmes.

• Si vous buvez de l’alcool avec modération.

• Essayez d’obtenir une activité physique modérée chaque jour au sein de ses possibilités: marcher au moins une heure par jour, faire de la gymnastique, la natation, etc

• Ayez une alimentation variée et n’arrêtez pas de prendre des produits laitiers (lait, yogourt ou fromage) chaque jour.

• Prenez le soleil (il est toujours chose de meilleur le matin) au moins 10 minutes sur le visage et les avant-bras tous les jours.

• N’oubliez pas de prendre correctement les médicaments que le médecin vous a prescrit, et n’oubliez pas les contrôles réguliers.
 

Quels traitements sont disponibles?

La clé d’un traitement de l’ostéoporose est de prévenir ou de ralentir la perte de masse osseuse. Le premier est de corriger tous les facteurs de risque. Cela comprend un apport adéquat en calcium et vitamine D (par l’alimentation ou de suppléments) et une activité physique régulière. Le calcium et la vitamine D dans l’alimentation est obtenue en prenant plus de produits laitiers gras (il ne faut pas perdre de vue le cholestérol!) Comme le fromage, le beurre, le lait et le yogourt. Certains légumes comme le brocoli, le chou, la moutarde, le navet et le bok choy (chou chinois) sont également une excellente source de calcium. La vitamine D se trouve dans les poissons, les huîtres, les céréales enrichies, et surtout les champignons. L’exercice régulier est nécessaire (marcher tous les jours pendant un certain temps, la natation ou de gymnastique. Nous devons arrêter la caféine et le thé potable, le renoncement au tabac et en réduisant la consommation d’alcool.

 MÉDICAMENT

Les médicaments disponibles incluent l’oestrogène, l’alendronate (Fosamax ®), resindronato (Actonel ®), le raloxifène et la calcitonine. Votre médecin vous dira si vous devez prendre l’un d’eux et combien doit. La dose recommandée d’Actonel ® (risédronate monosodique) est un comprimé 35mg une fois par semaine, administrée par voie orale. Il est important de suivre ces instructions:

• Choisissez le jour de la semaine est pratique pour vous de le prendre, parce que vous devez prendre le comprimé le même jour chaque semaine.

• Première chose le matin, avant de manger ou de boire, de prendre dans une position verticale, debout ou assis, un comprimé risédronate avec un verre d’eau du robinet (non minérale). Le comprimé doit être avalé entier, sans mâcher et sans le laisser fondre dans votre bouche.

• Commencez vos activités quotidiennes, ne pas mentir et ne pas manger ni boire pendant les 30 prochaines minutes. Vous ne devriez pas prendre de médicaments pendant cette période.

• Si vous oubliez de prendre vos comprimés de sodium de risédronate 35 mg le matin, prendre le comprimé à l’heure que vous vous souvenez et continuer avec un autre comprimé une semaine plus tard, le jour qui serait normalement prendre votre comprimé. Ne pas prendre deux comprimés en une seule journée.
S’il y aura des fractures ostéoporotiques traitées avec vertébroplastie ou cyphoplastie percutanée, le cas échéant.

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