Neuroendoscopie

Dans le passé, le maximum de la chirurgie a été “une grande chirurgiens, de grandes incisions.” Bien que cela puisse être vrai à un moment, au fil des ans a tenté de réduire l’agressivité quirúirgica pour atteindre les mêmes résultats avec un minimum de dommages. Alors d’abord, nous avons introduit le microscope et plus tard de l’endoscope.

L’endoscope permet au chirurgien de voir l’intérieur d’un organe creux ou une cavité du corps par un tube flexible est équipé d’une lumière et l’optique. L’accès est généralement à travers un orifice naturel ou d’une petite incision. L’endoscopie est une partie de spécialités qurúrgicas quotidienne de nombreux, qui ne pouvait pas être comprise sans l’endoscope. C’est le cas de l’urologie ou la rhino-laryngologie. Dans d’autres cas l’endoscopie a permis d’effectuer les mêmes procédures qui ont été déjà pratiquée depuis longtemps, mais beaucoup moins agressif. Il a été le cas de la chirurgie articulaire (arthroscopie du genou, par exemple) ou la chirurgie des cavités abdominales et thoraciques.

Neurochirurgie n’a pas été épargné par cette tendance et l’endoscope a été prise au sol, lentement mais sûrement. Aujourd’hui de nombreuses procédures qui peuvent être réalisées par endoscopie ou avec l’aide de l’endoscope. L’avantage est qu’il permet l’endoscope pour apporter l’œil vers le champ opératoire, vous permettant de voir dans les espaces serrés et avec des lentilles de différents angles, nous pouvons voir de face, côté ou même à reculons. C’est un instrument très polyvalent qui fournit utilisées à bon escient des avantages évidents dans le domaine chirurgical. Neuroendoscopie joue un rôle très important dans l’arsenal neurochirurgicales actuelles dans la réduction des traumatismes aux tissus, particulièrement nerveux, ainsi que le diagnostic et le traitement de neurochirurgie pathologie.

Ce type de chirurgie présente un plus à l’aise post-opératoire, moins douloureuse et avec moins de risques de complications, ce qui permet une récupération plus rapide des patients et de réduire séjour à l’hôpital, comme la technique chirurgicale est moins invasive que la chirurgie conventionnelle ouverte .

Itinéraire

Fenestration • des kystes arachnoïdiens intracrâniens.

• les tumeurs intraventriculaires.

• Mise en place de cathéters intra-ventriculaire dans le traitement de l’hydrocéphalie.

Ventriculocisternostomie sol • du troisième ventricule pour le traitement de l’hydrocéphalie, sans implantation d’un shunt de liquide céphalorachidien.

• fenestrations pellucidum septum ventriculaire à la fois comme intraventriculaire septa.

• kyste colloïde du troisième ventricule.

• sténose de l’aqueduc du quatrième ventricule.

• kystes suprasellaire.

• les tumeurs hémisphériques kystique.

• hémorragie intraventriculaire.

• hématome sous-dural chronique (à explorer la cavité après la vidange et pour l’hématome résiduel).

• tumeurs pinéale.

• Pathologie de l’angle ponto-cérébelleux, la névralgie du trijumeau particulier.

• Clipping de l’anévrisme cérébral.

• Le traitement de compression d’un nerf périphérique (par exemple, la décompression endoscopique du syndrome du canal carpien ou décompression endoscopique de la compression du nerf cubital au niveau du coude.

• microscope à angle de l’assistance des interventions pour voir où vous ne pouvez pas voir avec un microscope (le microscope ne peut voir en ligne droite et dans un angle très spécifique, alors que l’endoscope pour voir le côté ou même à reculons.

Neurocysticercose • à partir d’racemosa kystique.

• Disque pathologie lombaire.

• Le traitement de l’hyperhidrose.

• Exposition chirurgicale de la base antérieure du crâne.

• décompression microvasculaire pour la névralgie du trijumeau.

• Pathologie de la colonne thoracique (hernie discale, la colonne vertébrale Soma fractures, des tumeurs, …)

Il est particulièrement utile dans les lésions complexes tels que l’hydrocéphalie et multiseptate kystes et tumeurs intraventriculaires, où elle représente la première option chirurgicale.

La chirurgie endoscopique est maintenant appliquée régulièrement pour le traitement des lésions base du crâne, une hydrocéphalie et crâniennes complexes malformations (craniosténose). Accès dans ce cas est par de petites incisions, conduisant à une baisse du risque chirurgical, une réduction significative de journées d’hospitalisation et moins de pertes sanguines par rapport à la chirurgie ouverte.

Actuellement neuroendoscopie est un outil quotidien et peut être utilisé comme la principale approche pour blessure ou comme un complément à la chirurgie ouverte ou stéréotaxique guidée.

Ventriculocisternostomie biopsie endoscopique des tumeurs pinéale région d’implantation endoscopique intraventriculaire cathéter dans l’hydrocéphalie

Retrait de l’approche endoscopique ventricule kyste colloïde troisième endoscopique à la base du crâne

Coronal image RM du kyste arachnoïdien paroi axiale MR kyste arachnoïde l’image pariétale

Fenestration endoscopique du kyste arachnoïdien CT image du kyste arachnoïdien après fenestration endoscopique

Endoscopique hernie discale thoracique approche

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