TRAITEMENT CHIRURGICAL DE LA MALADIE DE PARKINSON

La maladie de Parkinson est due à la mort de certains neurones dans le tronc cérébral. Ces cellules sont responsables de la production d’un transfert de la substance de certains (l’émetteur), la dopamine appelé, qui joue un rôle important dans la régulation de l’activité dans les parties les plus profondes du cerveau. Ces pièces sont les noyaux gris centraux et le thalamus. Dans les noyaux gris centraux seront traitées par les impulsions du cerveau qui sont importantes pour le contrôle des mouvements comme la marche et d’autres actions “automatique”.
Anatomie des noyaux profonds du cerveau associée à la maladie de Parkinson

La pénurie de dopamine provoque la maladie de Parkinson détermine que la régulation de ces mouvements n’a pas eu lieu correctement. Le patient a des tremblements, manque de mouvement ou bradykinésie (mouvement, de piétiner le regard sur le visage, de la difficulté à tourner autour quand vous marchez, les problèmes de développement) et la raideur. La maladie de Parkinson est incurable, et les symptômes vont généralement à s’aggraver au fil du temps.

 
Au début, les symptômes de répondre à l’administration de médicaments tels que la dopamine. Si la réaction aux médicaments ou des effets secondaires réduits de médicaments sont gênants, ou si, à un stade précoce est la raideur ou des tremblements sévères, la possibilité de recourir à la chirurgie sur le cerveau. Il ya plusieurs opérations possibles, et le type de chirurgie réalisée dans chaque cas dépend en grande partie sur les symptômes individuels du patient:

• Les interventions nuisibles. Ces opérations sont blessés parties du cerveau dans intervenienen les symptômes associés à la maladie de Parkinson. Ceci est fait par une fine électrode à travers un petit trou dans le crâne et soigneusement calculer les coordonnées du point-blessés (pallidum, ou thalamus). D’abord avec l’électrostimulation est confirmé que la position de l’électrode est exacte et ensuite coagulé par radio à l’endroit désiré (si le discours de la pallidotomie pallidum et le thalamus, si des thalamotomie). Les indications de ce traitement sont la rigidité et l’akinésie dans le cas de pallidotomie et des tremblements dans le cas de thalamotomie.
   
Thalamotomie pour le traitement des tremblements

• La stimulation. Elle consiste à placer une électrode sur les mêmes points qui peuvent causer des blessures. Toutefois, l’effet est réversible et ajustable en augmentant ou en diminuant l’intensité de la stimulation élective. Le type préféré de la procédure est actuellement en cours à l’envers et d’être des deux côtés (ce qui n’est pas le cas dans les procédures invasives). Le point le plus commun de la stimulation et réussie est le noyau sous-thalamique.
 
La stimulation cérébrale profonde dans la maladie de Parkinson

• La transplantation de tissus. Dans ce cas, l’objectif est de transplanter le cerveau du patient cellules productrices de dopamine à partir de tissus obtenus à partir de cerveau humain d’avortements ou de tissus capsules surrénales (donneur ou le patient). Les résultats ont été modestes, entre autres, le rejet et la mort des tissus plus transférées parial aux problèmes techniques d’obtention de cellules qui produisent la dopamine.
 Ces techniques peuvent aussi être appliquées à d’autres maladies impliquant des mouvements anormaux, par exemple, la torsion de dystonie.
Patient avec la torsion dystonie

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