La douleur craniofaciale

La douleur craniofaciale sont un groupe de syndromes de douleur qui affectent plus ou moins à la tête et le visage. La douleur peut être sourde et lancinante ou un intense malaise poignardé dans un ou deux côtés du visage ou du front. La douleur peut être causée par un trouble du nerf, une blessure ou une infection dans une structure du visage, mais peuvent aussi provenir des zones voisines.

CAUSES

Migraine

Névralgie du trijumeau

Névralgie du glossopharyngien

Grand névralgie occipitale ou de la névralgie d’Arnold

Névralgie post-herpétique (surtout ennuyeux quand il touche la branche I, c’est-à-face et des yeux)

Intermédiaire du nerf névralgies

Syndrome, articulation temporo-mandibulaire

Horton vasculaires maux de tête ou céphalées vasculaires de Horton

Cancer (généralement par l’invasion des nerfs crâniens)

Carotidinia ou une douleur dans l’artère carotide

D’origine dentaire (par exemple, un abcès dentaire)

Sinusite

Artérite de l’artère temporale

Un traumatisme cranio-faciale

Après la chirurgie (surtout après la chirurgie cranio-faciale extensive)
 

Il est essentiel de distinguer entre différents types de douleur pour éviter les traitements craniofacial sans succès.

 

Parfois, la douleur face à produit pour des raisons inconnues.

 
DIAGNOSTIC
 

Bien que le diagnostic est fondé uniquement sur l’histoire et la symptomatologie, les techniques modernes de diagnostic, notamment des images haute résolution de l’IRM, fournit des informations essentielles à l’étude des causes possibles de ces syndromes.
 

TRAITEMENT
 

Pharmacologiques

Le traitement primaire pour tout état douloureux est pharmacologique. Tout d’abord, essayer d’éliminer la cause de la douleur. Si cela n’est pas possible ou si la douleur persiste malgré avoir éliminé la cause, des médicaments spécifiques doivent être administrés selon le type de douleur. Type de douleur nociceptive répond bien aux anti-inflammatoires et les opiacés, mais la douleur neuropathique nécessite anti-épileptique et ses dérivés.

Chirurgicale

 
Si aucune réponse n’est obtenue avec un traitement médicamenteux ou le résultat est insuffisant, il peut poser un traitement chirurgical. Selon la cause des techniques de douleurs différentes peuvent être appliquées conformément à des courants électriques pour stimuler le dommage aux nerfs ou nerveuses, d’administrer des opiacés dans le cerveau ou interrompre les voies de transmission de la douleur (par exemple caudalis DREZ noyau trijumeau ou de la radio sphéno-palatine ganglionnaires). Cela nécessite une évaluation approfondie des risques, des avantages et des chances de succès. En général, considèrent le traitement de la douleur est une échelle où chaque échelon vous montez l’efficacité augmente, mais aussi accroître le risque de complications et les effets secondaires graves.

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