DÉCOMPRESSION nerf cubital

Quel est le syndrome du nerf cubital?

 Le nerf cubital est un nerf qui longe l’intérieur du bras et l’avant-bras jusqu’à la main. Comme il traverse le coude passe par un os demi-canal, la moitié du ligament. Fournit la sensibilité de la main (petit doigt et le doigt et demi) et le contrôle moteur de certains muscles de la main. Quand il ya une compression du nerf au coude est quand on parle du syndrome du nerf cubital.
Schéma du nerf cubital au coude anatomie

Le nerf cubital peut également être compressés au niveau du poignet au canal de Guyon, mais est beaucoup plus rare.

 
Compression du nerf cubital dans le canal de Guyon dans la compression des nerfs cubital au poignet, le canal de Guyon en raison d’un ganglion

Quels sont les symptômes les plus courants?

Engourdissement des doigts auriculaire et annulaire.

Aggravation des symptômes avec l’activité.

Manque de force dans certains mouvements de la main et les doigts (comme l’extension et la diffusion des doigts).

L’atrophie musculaire dans les muscles intrinsèques de la main.
  
Symptômes nerf cubital piégeage: picotements et des engourdissements dans l’aspect ulnaire de la main et les doigts 4 et 5 l’atrophie des muscles intrinsèques de la main au niveau de l’hypothénar
 
L’atrophie de la musculature thénar dans le syndrome, compression du nerf cubital

Quelles sont ses causes?

L’épaississement du muscle où le nerf passe après avoir quitté le ligament du tunnel du coude.

L’épaississement du ligament qui recouvre le nerf au coude.

Les troubles hormonaux comme le diabète et l’acromégalie.

La répétition des traumatismes.

Souvent il n’ya pas de cause spécifique.

Quand faut-il recourir à la chirurgie?

 
Lorsque les symptômes ne s’améliorent pas avec le traitement, le repos, la physiothérapie et les médicaments.

 
Comment est le diagnostic?

Cela se fait habituellement en fonction des symptômes. Pour confirmer le diagnostic de la demande un EMG, qui consiste à placer des aiguilles dans le bras et appliquer quelques courants électriques. Selon la vitesse de conduction nerveuse peut confirmer ou infirmer le diagnostic clinique et peut indiquer le point où il ya eu compression du nerf.

 
Quelle est la chirurgie?

Il peut être fait avec la chirurgie ouverte ou endoscopique. Dans ce second cas, l’incision de la peau est beaucoup plus petit, mais la décompression interne qui doit être soumis au nerf est le même.

 
Une fois que vous avez pratiqué l’incision de la peau, le nerf est situé au-dessus et en dessous du coude et il s’ensuit des deux côtés jusqu’à ce que complètement décompressé. Tous les fascias et les ligaments qui emprisonnent le nerf doit être coupé jusqu’à ce que le nerf est parfaitement libre dans son intégralité. La plaie est recouverte d’un pansement et mettre un pansement pour protéger la zone opérée.

  
Incision pour la décompression du nerf cubital au coude au-dessus du nerf cubital du coude
  
Nerf cubital distal au-dessus du coude, la décompression du nerf cubital au coude complète

Est-il améliorer les symptômes?

 
Dans la plupart des cas, oui, mais avant la chirurgie de la lésion nerveuse est très souvent la récupération n’est pas toujours satisfaisante.

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