ترقق العظام

ما هو ترقق العظام؟

 هو نقصان في كتلة العظام ، مما يضعف العظام إلى النقطة التي قد قطع مع الحد الأدنى من الصدمة (ليتل فولز ، وهي رحلة). فهي أمراض العظام الأكثر شيوعا في البلدان المتقدمة. والمعصمين والوركين والعمود الفقري هي الأكثر عرضة لخطر الكسور. هذه الكسور وغالبا ما تكون العلامة الأولى للمرض هشاشة العظام. وكسر في فقرات أسباب آلام الظهر ، وانحناء للنفس (بلوغ سنام) وخسارة من الارتفاع. كسور الورك هي مؤلمة جدا ، ويتطلب عملية جراحية ويترافق مع خسارة كبيرة للاستقلال ونوعية الحياة. للأسف ، عندما خسارة العظام وهشاشة العظام من المهم جدا ، لذلك فمن الضروري لمنع هشاشة العظام في وقت أبكر بكثير.
تطور هشاشة العظام الفقرية

 
من المتضرر؟

يبدأ عادة في النساء بعد انقطاع الطمث ، ويتقدم ببطء على مر السنين. في الرجال ، وتبدأ العملية بعد مرور 10 سنوات أكثر من النساء. من المرضى المصابين بهشاشة العظام السريري ، 80 في المئة هم من النساء والرجال 20 ٪.

عوامل الاختطار

• السن. من سن ال 50 كل سنة خسارة قدرها 0.5 ٪ من كتلة العظام (رجالا ونساء ، ولكن يتم تأخير الرجال 10 عاما مقارنة مع النساء).

• الوراثة. بين أقارب المريض مع مرض هشاشة العظام هناك زيادة خطر الإصابة بهذا المرض عن طريق 50-80 ٪.

• الجنس. ترقق العظام يصيب قبل ذلك بكثير وأكثر قسوة على النساء أكثر من الرجال. الكسور تؤثر على واحد في كل امرأتين واحدا من كل ثمانية رجال. في النساء ، وفقدان العظام بعد انقطاع الطمث أكبر بكثير ، وخسرت 5-7 في السنوات الأولى 3 ٪ من كتلة العظام كل عام. ويمكن خفض هذه الخسارة في كتلة العظام بعد انقطاع الطمث مع ممارسة التمارين الرياضية بانتظام ، والدواء والعلاج بالهرمونات البديلة.

• انخفاض وزن الجسم.

• الكحول والسعوط ، والكافيين والعفص.

• حمية منخفضة في الكالسيوم وفيتامين دال

• نمط الحياة المتسم بقلة الحركة.

• الزيادات مع بعض الأمراض المزمنة (التهاب المفاصل الروماتويدي ، فرط الدرقية ، والفشل الكلوي ،…).

• الزيادات مع بعض الأدوية ، خصوصا المنشطات ، المضادة للالتهابات أو المضادة للتجميع.
 

كيف يتم تشخيصه؟

 الاشتباه السريري تنشأ مع ألم في المنطقة منتصف الظهرية (الصدرية حيث تسمر مقطع من السيدات). دراسات الأشعة بسيطة تظهر كثافة العظام أقل من كافية. لقياس مدى فقدان العظام فإنه يأخذ قياس كثافة العظم. وتعتبر الكسور في دراسات الأشعة السينية عادي. وسوف تتيح لنا التصوير بالرنين المغناطيسي لمعرفة أفضل للكسر وعلامات وذمة ، مشيرا إلى أن الكسر هو الأخيرة ، والتي تسبب الألم.
هشاشة العظام العظام

  
ماذا ينبغي أن أفعل إذا كنت من هشاشة العظام؟

• لا تدخن ، يزيد من هشاشة العظام السعوط ، وخاصة لدى النساء.

• إذا كنت تشرب الكحول إلا في الاعتدال.

• حاول الحصول على التمارين المعتدلة كل يوم ضمن حدود إمكانياتها : المشي على الأقل ساعة في اليوم ، لا الجمباز ، والسباحة ، الخ.

• تناول نظام غذائي متنوع وعدم التوقف عن تناول منتجات الألبان (الحليب والزبادي أو الجبن) كل يوم.

• تمتع بأشعة الشمس (وهو دائما أفضل شيء الأول في الفترة الصباحية) على الأقل 10 دقيقة على الوجه والساعدين كل يوم.

• تذكر أن يأخذ الدواء بشكل صحيح أن الطبيب شرع ولا ننسى الشيكات العادية.
 

ما هي العلاجات المتوفرة؟

المفتاح لعلاج ترقق العظام هو منع أو بطء فقدان كتلة العظام. الأول هو لتصحيح جميع عوامل الخطر. هذا يشتمل على كمية كافية من الكالسيوم وفيتامين (د) (عن طريق اتباع نظام غذائي أو المكملات الغذائية) ، وممارسة الرياضة البدنية العادية. ويتحقق على الكالسيوم وفيتامين (د) في النظام الغذائي من خلال اتخاذ المزيد من الدهون ومنتجات الألبان (ويجب ألا يغيب عن بالنا من الكوليسترول!) مثل والجبن الحليب والزبدة واللبن. بعض الخضار مثل القرنبيط ، والملفوف ، والخردل ، واللفت ، وبوك تشوي (ملفوف صيني) هي أيضا مصدر ممتاز للكالسيوم. ويوجد فيتامين D في الأسماك والمحار والحبوب والفطر على وجه الخصوص. ممارسة التمارين الرياضية بانتظام أمر ضروري (المشي كل يوم لمدة السباحة ، في حين أو الصالة الرياضية ، ونحن بحاجة إلى التوقف عن شرب الكافيين والشاي ، والإقلاع عن التدخين والحد من تناول الكحول.

العقاقير الطبية

الأدوية المتوفرة تشمل هرمون الاستروجين ، أليندرونات (فوساماكس ®) ، resindronato (اكتونل ®) رالوكسيفين ، والكالسيتونين. طبيبك سوف اقول لكم ما اذا كان يجب أن تأخذ أي واحد منهم وإلى أي مدى ينبغي. الجرعة الموصى بها من ® اكتونل (ريزدرونت الصوديوم) هي قرص واحد 35mg مرة واحدة في الأسبوع ، عن طريق الفم. فمن المهم اتباع هذه التعليمات :

• اختيار يوم من أيام الأسبوع هو مناسب لك أن تأخذ به ، لأنه يجب أن يؤخذ القرص في نفس اليوم من كل أسبوع.

• أول شيء في الصباح ، قبل تناول أي طعام أو شراب ، تأخذ في وضع مستقيم ، إما جالسا أو واقفا ، قرص ريزدرونت مع كوب من ماء الصنبور (غير المعدنية). يجب أن يكون ابتلع حبة كاملة دون مضغ ودون ان تذوب في فمك.

• ابدأ نشاطاتك اليومية ، لا تكذب و لا تأكل أو تشرب لمدة 30 دقيقة القادمة. يجب أن لا تأخذ أي دواء خلال تلك الفترة.

• إذا كنت قد نسيت أن تأخذ معك الصوديوم 35 ملغ أقراص ريزدرونت في الصباح ، ويؤخذ القرص في الوقت الذي تتذكر وتواصل مع آخر حبة في الأسبوع في وقت لاحق ، وهو اليوم الذي سوف يستغرق عادة اللوحي. لا تأخذ قرصين في يوم واحد.
إذا لن يكون هناك تعامل مع الكسور أو vertebroplasty kyphoplasty عن طريق الجلد عند الاقتضاء.

 

كيفية الحصول على موعد؟